
圖為新聞發(fā)布會(huì)現(xiàn)場(chǎng)(人民網(wǎng)記者趙敬菡 攝)
人民網(wǎng)北京6月8日電 (記者趙敬菡)今日上午,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委召開(kāi)例行新聞發(fā)布會(huì)。會(huì)上,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委婦幼司司長(zhǎng)秦耕介紹了我國(guó)第五次兒童體格發(fā)育調(diào)查(以下簡(jiǎn)稱“調(diào)查”)結(jié)果。調(diào)查顯示,10年來(lái)兒童體格發(fā)育水平進(jìn)一步提高。與1975年首次調(diào)查相比,40年間我國(guó)兒童體格發(fā)育狀況變化顯著:以5~5.5歲年齡組為例,男童和女童身高分別增長(zhǎng)了8.0cm和8.2cm。
每隔10年調(diào)查一次 覆蓋九個(gè)城市及其郊區(qū)農(nóng)村
據(jù)秦耕介紹,兒童體格發(fā)育反映了兒童營(yíng)養(yǎng)和健康狀況,是衡量一個(gè)國(guó)家和地區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平的重要標(biāo)志。開(kāi)展連續(xù)的兒童體格發(fā)育調(diào)查,不僅能客觀地記錄不同歷史時(shí)期的兒童體格發(fā)育狀況,還可以研究社會(huì)發(fā)展進(jìn)程中兒童體格發(fā)育的影響因素,以便有針對(duì)性地制訂政策措施,更好地促進(jìn)兒童健康成長(zhǎng)。
1975年,在原衛(wèi)生部領(lǐng)導(dǎo)下,由首都兒科研究所(原中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院兒科研究所)牽頭,成立了九市兒童體格發(fā)育調(diào)查協(xié)作組,對(duì)北京、哈爾濱、西安等9個(gè)城市及其郊區(qū)農(nóng)村的兒童進(jìn)行了體格發(fā)育調(diào)查。這是新中國(guó)成立后,也是中國(guó)歷史上第一次大規(guī)模、具有國(guó)家代表性的兒童體格發(fā)育調(diào)查,獲得了我國(guó)第一份比較系統(tǒng)、完整的兒童生長(zhǎng)發(fā)育基礎(chǔ)數(shù)據(jù),為兒童保健、臨床、教學(xué)、科研等工作提供了重要的參考資料。
此后,每隔10年進(jìn)行一次定時(shí)間、定地點(diǎn)、定人群的大樣本連續(xù)性體格發(fā)育專項(xiàng)調(diào)查。歷時(shí)40年的五次調(diào)查,見(jiàn)證了我國(guó)改革開(kāi)放以來(lái)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速發(fā)展,體現(xiàn)了黨和政府以人為本、關(guān)注兒童健康的執(zhí)政理念,向國(guó)際社會(huì)展示了我國(guó)深化醫(yī)改、護(hù)佑民生、改善兒童健康狀況取得的成績(jī)。
近10年兒童身高體重均有增長(zhǎng) 超過(guò)世衛(wèi)組織標(biāo)準(zhǔn)
2015年,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委委托首都兒科研究所如期開(kāi)展了第五次兒童體格發(fā)育調(diào)查,調(diào)查采用分層隨機(jī)整群抽樣方法,分22個(gè)月(年)齡組,共調(diào)查九市7歲以下健康兒童161774人,其中城區(qū)83628人,郊區(qū)農(nóng)村78146人(此處所指郊區(qū)農(nóng)村是本著抽取同樣地點(diǎn)、同樣人群的原則,在前四次調(diào)查時(shí)所選的區(qū)域選擇人群,部分兒童已不再是農(nóng)村戶口),男女各半。
結(jié)果顯示,九市7歲以下兒童的體格發(fā)育水平較10年前有不同程度的提高。以5~5.5歲年齡組為例,2015年男童體重、身高分別為20.17kg、113.6cm,較10年前分別增長(zhǎng)0.99kg、1.7cm;女童體重、身高分別為19.29kg、112.5cm,較10年前分別增長(zhǎng)0.89kg和1.8cm。從體重、身高的增長(zhǎng)情況看,城區(qū)3歲以前兒童變化不大,3歲后有不同程度增長(zhǎng),并且隨年齡增長(zhǎng)增幅逐漸增大,體重增長(zhǎng)范圍為0.05~1.18 kg,身高增長(zhǎng)范圍為0.5~1.8cm。
此外,2015年我國(guó)九市城鄉(xiāng)7歲以下各年齡組兒童體格發(fā)育平均水平均己明顯超過(guò)了世界衛(wèi)生組織頒布的兒童生長(zhǎng)標(biāo)準(zhǔn)。其中,城區(qū)兒童體重超出0.1~1.2kg,身高超出0.5~2.1cm。農(nóng)村兒童體重超出0.3~0.9kg,身高超出0.3~2.1cm。
40年間我國(guó)兒童體格發(fā)育狀況變化顯著
與1975年首次調(diào)查相比,40年間我國(guó)兒童體格發(fā)育狀況變化顯著:
一是九市7歲以下兒童體格發(fā)育水平顯著提高。除出生組和1個(gè)月組外,其它各年齡組身高體重均有明顯增長(zhǎng),且男童、女童趨勢(shì)一致。以5~5.5歲年齡組為例,男童和女童體重分別增長(zhǎng)了3.70kg和3.28kg,身高分別增長(zhǎng)了8.0cm和8.2cm。
二是兒童體格發(fā)育水平的增長(zhǎng)隨著時(shí)代變遷呈現(xiàn)出不同的特點(diǎn)。城區(qū)兒童前3個(gè)10年體格發(fā)育水平呈快速增長(zhǎng)趨勢(shì),近10年來(lái)逐漸進(jìn)入緩慢增長(zhǎng)階段。農(nóng)村兒童前3個(gè)10年體格發(fā)育變化趨勢(shì)與城區(qū)一致,第4個(gè)10年雖然較第3個(gè)10年增幅略有下降,但依然保持較大幅度增長(zhǎng)。
三是城鄉(xiāng)兒童身高體重差別逐漸縮小。以4~5歲年齡組為例,從1975年到2015年,男童身高的城鄉(xiāng)差由4.0cm縮小到0.6cm,女童身高的城鄉(xiāng)差由4.3cm縮小到0.4cm。
深化醫(yī)改助力兒童健康狀況改善
據(jù)秦耕介紹,我國(guó)兒童體格發(fā)育水平不斷提高,兒童健康狀況顯著改善,得益于我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)持續(xù)快速發(fā)展、人民生活水平顯著提高,得益于群眾健康意識(shí)不斷增強(qiáng)、健康素養(yǎng)持續(xù)提升,更加得益于黨和政府高度重視兒童健康事業(yè),制定并實(shí)施了《母嬰保健法》、《中國(guó)兒童發(fā)展綱要》,將保障兒童健康作為重大戰(zhàn)略和重點(diǎn)任務(wù),努力維護(hù)兒童健康福祉。特別是2009年深化醫(yī)改以來(lái),國(guó)家圍繞孕前保健、孕產(chǎn)期保健、住院分娩、兒童保健、計(jì)劃免疫,實(shí)施了一系列惠及億萬(wàn)兒童的公共衛(wèi)生干預(yù)措施,對(duì)改善兒童營(yíng)養(yǎng)和健康狀況發(fā)揮了重要作用。
一是將孕產(chǎn)婦和兒童健康管理納入國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,向城鄉(xiāng)居民免費(fèi)提供兒童體格檢查、生長(zhǎng)發(fā)育和心理行為發(fā)育評(píng)估以及母乳喂養(yǎng)、輔食添加、合理膳食指導(dǎo)等服務(wù)。
二是針對(duì)貧困地區(qū)兒童營(yíng)養(yǎng)和健康問(wèn)題,實(shí)施了貧困地區(qū)兒童營(yíng)養(yǎng)改善項(xiàng)目,為兒童提供營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑,項(xiàng)目地區(qū)兒童營(yíng)養(yǎng)不良狀況得到不斷改善。
三是實(shí)施了農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目,為農(nóng)村孕產(chǎn)婦提供住院分娩補(bǔ)助,顯著提高了住院分娩率,有效控制和降低了孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率,有力地保障了母嬰安全,從源頭上改善了兒童健康狀況。
四是強(qiáng)化出生缺陷綜合防治,努力提高出生人口素質(zhì)。推進(jìn)孕前優(yōu)生健康檢查,實(shí)施增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷等項(xiàng)目,預(yù)防和減少出生缺陷發(fā)生。實(shí)施貧困地區(qū)新生兒疾病篩查項(xiàng)目,減少先天殘疾,提高了患兒生活質(zhì)量。
五是兒童醫(yī)療保障水平不斷提高,基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等制度銜接更加緊密,減輕了兒童看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
弱勢(shì)兒童群體及肥胖問(wèn)題日益凸顯
與此同時(shí),我國(guó)兒童營(yíng)養(yǎng)和健康也面臨一些困難和挑戰(zhàn):貧困地區(qū)農(nóng)村兒童的體格發(fā)育水平仍明顯低于城市兒童,流動(dòng)和留守兒童等弱勢(shì)兒童群體的營(yíng)養(yǎng)健康狀況亟待改善,超重和肥胖問(wèn)題日益凸顯。
針對(duì)上述問(wèn)題,秦耕表示,下一步,我們將繼續(xù)貫徹《母嬰保健法》、2011-2020年中國(guó)婦女兒童發(fā)展綱要,落實(shí)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委等6部委《關(guān)于印發(fā)加強(qiáng)兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)改革與發(fā)展意見(jiàn)的通知》(國(guó)衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2016〕21號(hào))要求,著力做好幾方面工作:
一是提升婦幼健康服務(wù)能力。圍繞保障全面兩孩政策實(shí)施,強(qiáng)化婦幼健康服務(wù)體系建設(shè),推進(jìn)生育全程基本醫(yī)療保健服務(wù),努力適應(yīng)、順應(yīng)群眾健康的新需求和新期待。二是改善貧困地區(qū)兒童健康狀況。落實(shí)《貧困地區(qū)兒童發(fā)展規(guī)劃》,繼續(xù)組織實(shí)施兒童營(yíng)養(yǎng)改善項(xiàng)目,預(yù)防和治療兒童營(yíng)養(yǎng)性疾病,推動(dòng)貧困地區(qū)兒童健康發(fā)展,阻斷貧困的代際傳遞,促進(jìn)社會(huì)公平。三是積極倡導(dǎo)合理營(yíng)養(yǎng)膳食。關(guān)注營(yíng)養(yǎng)不良的同時(shí),也關(guān)注超重和肥胖問(wèn)題,開(kāi)展兒童單純性肥胖調(diào)查,倡導(dǎo)合理營(yíng)養(yǎng)、健康飲食,促進(jìn)兒童體格均衡發(fā)育,達(dá)到身心健康。四是推進(jìn)兒童早期發(fā)展。從國(guó)家戰(zhàn)略高度強(qiáng)化兒童優(yōu)先意識(shí),重視和促進(jìn)兒童早期發(fā)展,為后期健康成長(zhǎng)打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。五是建立完善相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)體系。結(jié)合此次調(diào)查結(jié)果,建立完善我國(guó)兒童生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)指標(biāo)體系,為兒童生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)和生長(zhǎng)評(píng)價(jià)的規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化提供參考依據(jù)。
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