從7月4日召開(kāi)的上海社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合改革試點(diǎn)推進(jìn)會(huì)上獲悉，上海市在65家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心啟動(dòng)新一輪社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合改革試點(diǎn)，開(kāi)展“1+1+1”醫(yī)療機(jī)構(gòu)組合簽約，目前已簽約23萬(wàn)多名居民，簽約居民在醫(yī)療機(jī)構(gòu)組合內(nèi)就診的占78.55%，在簽約社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診的占60.8%，新推出的“長(zhǎng)處方”“延伸大醫(yī)院處方”“轉(zhuǎn)診綠色通道”等改革舉措深受居民歡迎，就醫(yī)下沉效果開(kāi)始顯現(xiàn)。

上海市于2015年6月出臺(tái)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合改革與發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)及配套文件，啟動(dòng)以家庭醫(yī)生制度為基礎(chǔ)的新一輪社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合改革，推行“1+1+1”（一家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、一家區(qū)級(jí)醫(yī)院、一家市級(jí)醫(yī)院）醫(yī)療機(jī)構(gòu)組合簽約。已啟動(dòng)簽約的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心同步開(kāi)展“延伸處方”政策，目前已開(kāi)具處方13665張，金額達(dá)249多萬(wàn)元。據(jù)測(cè)算，由于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門(mén)診診察費(fèi)減免與藥品零差率政策，“延伸處方”藥品在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開(kāi)具，居民門(mén)診均次自付可減少7.03元。居民血壓有效控制率、糖化血紅蛋白有效控制率、高血壓合并癥發(fā)病率等指標(biāo)管理逐步得到加強(qiáng)。

上海市將推廣首批試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)，對(duì)申報(bào)參加第二批試點(diǎn)的121家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行實(shí)地調(diào)研督導(dǎo)。同時(shí)，搭建全市統(tǒng)一預(yù)約掛號(hào)管理平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)全市“預(yù)約號(hào)源池”規(guī)范管理，與分級(jí)診療優(yōu)先預(yù)留政策實(shí)現(xiàn)對(duì)接。(特約記者宋瓊芳)