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人民網(wǎng)>>健康·生活>>2016專題策劃>>9·22慢粒日(商業(yè)專題)

慢性髓系白血病可視為可控可治的“慢性病”

2016年09月20日16:12 | 來源:新華網(wǎng)
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“慢性髓系白血病是一種造血系統(tǒng)的惡性腫瘤,但是自從有了酪氨酸激酶抑制劑(TKI)以來,其療效有了跨越性的改變,可視為可控可治的疾病。”河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院血液科主任醫(yī)師林鳳茹表示。

據(jù)了解,為了全面掌握治療慢性髓系白血病最新進(jìn)展,促使中國(guó)慢性髓系白血病的治療進(jìn)一步規(guī)范化,并提高中國(guó)慢性髓系白血病的整體治療水平,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)藥衛(wèi)生科技發(fā)展研究中心發(fā)起“慢性髓系白血病患者教育會(huì)議項(xiàng)目”,該項(xiàng)目將在全國(guó)6個(gè)城市舉行8場(chǎng)教育會(huì)議。7月2日,第一站便走進(jìn)石家莊,多位血液科專家為患者進(jìn)行了主題演講,并對(duì)患者進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)答疑。

環(huán)境因素影響易致慢粒發(fā)生

慢性髓系白血病又稱為“慢!,它是由于基因突變,導(dǎo)致骨髓造血干細(xì)胞異常增殖,產(chǎn)生大量異常粒細(xì)胞所致的一種惡性克隆性疾病。

據(jù)悉,在世界范圍內(nèi),慢粒的發(fā)病率約為每10萬人中有1-2例,而在中國(guó)慢粒的發(fā)病率約為每10萬人中有0.36例。慢粒并不常見,統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,在白血病成年病人當(dāng)中,慢粒只占15%-20%。慢粒常見發(fā)病年齡是55-65歲,其中50%以上的患者年齡超過60歲,并且男性患者略多于女性患者。

河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院血液科主任羅建民表示,環(huán)境因素影響、病毒感染、化學(xué)藥物制劑的接觸、放射因素等都會(huì)造成慢粒的發(fā)生。

林鳳茹強(qiáng)調(diào),如果長(zhǎng)期處在苯環(huán)境里,空氣不流通,高濃度的苯就會(huì)被人體吸入,很容易造成血液學(xué)變化。河北省人民醫(yī)院血液科主任醫(yī)師郝洪嶺介紹說,皮革、油漆等這些化工原料中如果含苯都有可能導(dǎo)致惡性血液病的發(fā)生,日常生活中要盡量避免。

慢粒是否與遺傳有關(guān)?羅建民指出,慢粒不是遺傳性疾病,其發(fā)生與遺傳因素相關(guān)的證據(jù)極少,慢;颊叩暮蟠l(fā)病率并不比普通人群高。

慢?沙蔀椤奥圆 

據(jù)悉,如果對(duì)慢粒不進(jìn)行治療,患者自然病程可分為三期:慢性期、加速期、急變期。在慢性期,患者會(huì)出現(xiàn)疲勞、盜汗、體重減輕、脾臟腫大等臨床癥狀,一般會(huì)維持5-6年進(jìn)而進(jìn)展至加速期。在加速期,患者會(huì)發(fā)熱、出血、感染、血細(xì)胞數(shù)量不穩(wěn)定,如果控制不佳,患者就會(huì)進(jìn)入急變期。急變期生存期一般不超過半年!皹O少數(shù)慢;颊咧苯佑陕云谶M(jìn)展到急變期!绷著P茹表示,患者需要配合醫(yī)生進(jìn)行積極治療。

“日常血常規(guī)檢測(cè)中若出現(xiàn)白細(xì)胞顯著增高,要及時(shí)就診,警惕慢粒的發(fā)生!绷_建民表示,如果確診為慢粒,患者需要在第3、6、12、18個(gè)月時(shí)進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查和評(píng)估,根據(jù)評(píng)估結(jié)果進(jìn)行科學(xué)系統(tǒng)的治療。

羅建民指出,經(jīng)過TKI藥物的靶向治療,絕大部分慢;颊呖梢蚤L(zhǎng)期生存甚至停藥!把芯匡@示,靶向治療慢性期的慢;颊,其生活質(zhì)量可以明顯提高,預(yù)期生存期可以達(dá)到19年。”郝洪嶺指出,慢?梢砸暈橐环N慢性病進(jìn)行長(zhǎng)期自我管理,為了防止用藥過程中患者出現(xiàn)耐藥以及不耐受的發(fā)生,密切檢測(cè)、依從醫(yī)囑是患者獲得最佳療效的關(guān)鍵。

(責(zé)編:崔元苑、權(quán)娟)

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