人民網(wǎng)北京9月22日電  分級診療是醫(yī)改的重中之重，如何把基層強起來，讓老百姓放心去，把大醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)資源真正下沉到基層，切實幫助基層醫(yī)院提高醫(yī)療服務(wù)效率和質(zhì)量，大型公立醫(yī)院做出了許多卓有成效的努力。

“優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源”指的是優(yōu)質(zhì)的技術(shù)、權(quán)威的方案（知識經(jīng)驗）、高端醫(yī)療領(lǐng)域人才。那么如何真正的實現(xiàn)“下沉”？伴隨著互聯(lián)網(wǎng)運用的發(fā)展，傳統(tǒng)的時空壁壘被打破后，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源共享的形式也變得愈加豐富多樣。

中國醫(yī)院科學(xué)院阜外醫(yī)院副院長 楊躍進正在進行手術(shù)演示教學(xué)

9月22日上午，一場心臟介入教學(xué)手術(shù)在阜外醫(yī)院可視化導(dǎo)管室緊張的進行著，這次的教學(xué)內(nèi)容是兩個冠脈病變的病例，借助國際領(lǐng)先的儀器設(shè)備及造影輔助技術(shù)，阜外醫(yī)院的專家可以通過高質(zhì)量的冠脈圖像，快速精準的完成復(fù)雜病變的定位與支架釋放的過程。在科室的導(dǎo)播中心，導(dǎo)管室的全景、醫(yī)生操作的特寫，以及病人的造影、心電等各種影像，經(jīng)過專業(yè)的整合后同步呈現(xiàn)。

阜外醫(yī)院導(dǎo)播中心介入導(dǎo)管室主任徐波正在主持雙方實時的交流互動

遠隔千里的成都，來自數(shù)家基層醫(yī)院的醫(yī)技人員匯聚在四川省人民醫(yī)院一同觀看手術(shù)直播，這次的教學(xué)手術(shù)內(nèi)容, 是根據(jù)他們實踐中遇到的困難專門請阜外醫(yī)院制訂的。一邊聽著現(xiàn)場專家的點評,一邊和阜外醫(yī)院的術(shù)者實時交流，相隔一塊屏幕，討論進行得熱烈而高效。

對于隅居運城的垣曲縣人民醫(yī)院來說，通過手機觀看直播，也一樣收獲頗多。這家二級甲等醫(yī)院, 積極響應(yīng)國家”大病不出縣”的要求, 正在籌備開展介入治療工作。直播中在線提出的基礎(chǔ)問題, 能夠得到省級、國家級專家的指導(dǎo)和答疑, 對于建好科室, 解決疾病, 無疑信心增強了許多。

教學(xué)手術(shù)轉(zhuǎn)播順利結(jié)束, 超過400家的基層醫(yī)院, 通過這種遠程直播教學(xué)的形式,提高了解決疾病的實際能力, 這在以往是不能夠?qū)崿F(xiàn)的�；�于高質(zhì)量的醫(yī)學(xué)影像、精準高效的流程以及穩(wěn)定快速的網(wǎng)絡(luò)平臺，才能實現(xiàn)這樣覆蓋廣泛、實時交流的遠程教學(xué)。看完直播, 回歸手術(shù)臺, 也許下一個病患就能因此受益, 這種直指痛點的指導(dǎo), 總是意猶未盡。

阜外醫(yī)院多年來通過點面的結(jié)合的形式，與幾乎覆蓋全國所有省份的2000余家醫(yī)院、科室，近5000個社區(qū)建立了技術(shù)協(xié)作網(wǎng)絡(luò)，遠程指導(dǎo)與親自教授線上線下相結(jié)合的形式，培養(yǎng)了幾萬名醫(yī)務(wù)工作者,直接間接惠及百姓數(shù)目遠遠超過醫(yī)院接診人數(shù)。線上教學(xué)的早在今年三月份隨著視頻學(xué)院成立就已啟動，目前直播互動教學(xué)又是阜外醫(yī)院在重大疾病診療與預(yù)防，科研與教學(xué)指導(dǎo)領(lǐng)域做出的最新嘗試。

近年來，像阜外這樣的“大醫(yī)院”，通過制定行業(yè)診療指南規(guī)范、培訓(xùn)基層醫(yī)生，構(gòu)建防控網(wǎng)絡(luò)等手段, 兢兢業(yè)業(yè)地履行著醫(yī)改賦予的義不容辭的使命。而今，“互聯(lián)網(wǎng)+優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源”真正實現(xiàn)了“問題導(dǎo)向”和“務(wù)見實效”，“在院實踐、網(wǎng)上學(xué)習(xí)、攜手共贏”的遠程直播互動培訓(xùn),正進一步打破醫(yī)院與醫(yī)院、醫(yī)生與醫(yī)生之間的信息孤島, 將不同級別的醫(yī)院, 更緊密、更有效的聯(lián)接在一起。

醫(yī)學(xué)是自然科學(xué)和人文科學(xué)的高端握手，全國衛(wèi)生與健康大會的勝利召開，為健康中國的建設(shè)領(lǐng)航定向、鼓舞了士氣，如何充分釋放“互聯(lián)網(wǎng)+優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源”的能量來助力基層醫(yī)療水平提升，是新課題更是新機遇。（陳宣男、馬曉慧）