站在5米遠的地方看視力表，能看見的最小視標即為視力。學齡兒童正常的視力為1.0，超過1.0為超視力，明顯低于1.0稱為視力低常，而近視是學齡兒童視力低常最常見的原因。經(jīng)常有家長詢問眼科醫(yī)生：“醫(yī)生，我家孩子去年檢查視力時還是1.0，今年怎么突然下降到了0.3？下降的速度怎么這么快？”在多數(shù)情況下，裸眼視力下降就預示著孩子的眼睛出現(xiàn)了近視。那么，裸眼視力和近視度數(shù)是一回事么？

裸眼視力與近視度數(shù)是一回事么？（高黎明/人民網(wǎng)）

其實同一近視度數(shù)的人，其裸眼視力也可能并不相同。在近視發(fā)生后，遠處的光線聚焦在視網(wǎng)膜前，視網(wǎng)膜上的成像就不再是一個焦點，而會變成一個模糊的光斑。然而每個人視網(wǎng)膜上的感光細胞對這個模糊光斑的解析能力有所不同，就會出現(xiàn)不同人的近視度數(shù)一樣，但他們的裸眼視力卻不同，比如有的孩子近視200度，但裸眼視力仍然有0.6，有的孩子同樣近視200度（視網(wǎng)膜上成像的模糊程度和前者相同），但裸眼視力只有0.3。但家長需要注意，如果近視患兒在看電視或看向遠方時，經(jīng)常瞇著眼睛或是喜歡側方注視，就必須進行驗光配鏡，否則不但會增加孩子視疲勞的程度，還有可能進一步加深近視的度數(shù)。

還有一種情況，近視患兒在佩戴一段時間近視眼鏡后，其裸眼視力可能會出現(xiàn)下降，如裸眼視力為0.6、近視度數(shù)為200度的近視患兒，在佩戴一段時間框架眼鏡后，脫掉眼鏡進行裸眼視力檢查時會發(fā)現(xiàn)，他的裸眼視力可能只有0.3，而此時家長往往會非常緊張，認為孩子戴眼鏡只會越戴越糟糕。

是什么原因造成了這種現(xiàn)象呢？其實是因為在佩戴框架眼鏡前，孩子的大腦會被迫處理近視所帶來的模糊圖像，而當孩子佩戴框架眼鏡進行視力矯正后，大腦就“不愿意”再去辨認摘下眼鏡后的模糊圖像了，這就是裸眼視力“變差”的原因。而事實是裸眼視力并沒有降低，而是大腦不愿再去適應了，就好像人們從游泳池走出之后會覺得自己變重了，實際上體重并沒有改變，而是人體已經(jīng)適應了水的浮力而已。

視力是一個相對主觀的心理物理學指標，受到屈光度、視網(wǎng)膜解析能力、大腦辨識能力等多種因素影響。近視后也不會因為戴眼鏡導致裸眼視力越來越糟糕，孩子一旦出現(xiàn)近視，就要在正規(guī)醫(yī)院進行配鏡，幫助矯正視力。（陳志）

本文由復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院教授周行濤進行科學性把關。

“達醫(yī)曉護”供稿