整合資源 簡化流程
南京同仁醫(yī)院:切實提高患者就醫(yī)體驗
為促進醫(yī)療服務高質(zhì)量發(fā)展,保障醫(yī)療安全,提高患者就醫(yī)體驗,南京同仁醫(yī)院根據(jù)“改善醫(yī)療服務”十大重點工作的要求,結(jié)合自身實際情況,目前已開展了以下工作。
秉承“以病人為中心”的宗旨,為更全面滿足廣大患者的就醫(yī)需求,使患者準確就醫(yī),及時就醫(yī),積極推進多學科診療模式,如由耳鼻咽喉頭頸外科主導,影像科、檢驗科、病理科、超聲科、麻醉科鼎力協(xié)作,成立頭頸腫瘤診療中心、睡眠呼吸疾病診療中心、兒童腺樣體扁桃體專病診療中心、甲狀腺疾病診治中心等;而普外科與消化內(nèi)科組建了消化疾病中心,綜合治療消化系統(tǒng)疾。粌嚎婆c康復醫(yī)學科共同開展兒童感統(tǒng)及兒童腦癱康復治療;兒科與中醫(yī)科緊密互助,為廣大患兒增加了中醫(yī)小兒推拿門診等。
針對危重癥患者,整合全院有效資源,建立了胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷中心等危急重癥診治中心,為危急重癥患者提供一站式服務,各中心相關科室統(tǒng)籌協(xié)調(diào),簡化流程,為患者開通醫(yī)療救治綠色通道和一體化綜合救治服務,大大提升了重大急性病醫(yī)療救治質(zhì)量和效率。以胸痛中心為例,自2016年底成立以來,迄今總計已上報了494例急性胸痛患者,其中救治了172例急性非創(chuàng)傷性胸痛、急性冠脈綜合征、主動脈夾層、肺動脈栓塞患者,其中PCI介入術為160例,有效減少了誤診、漏診及過度治療。
為更好的發(fā)揮區(qū)域醫(yī)療服務體系整體效益,促進分工協(xié)作機制健康、可持續(xù)發(fā)展,進一步優(yōu)化全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生資源布局,積極開展對外幫扶合作工作,目前已與6家基層醫(yī)療機構建立了醫(yī)聯(lián)體合作關系,并定期開展耳鼻喉科、眼科等特色學科的疑難雜癥手術、會診等。
為優(yōu)化全院資源配置,提高資源使用率,以日間服務為切入點,積極推進實現(xiàn)急慢分治。如在急診,護士會嚴格按照病情分級標準對病患進行分診,對于危急重癥病人立即分診入搶救區(qū),普通輕癥病人門診診療,夜間急診對于輕癥病人建議白天門診就診,降低其對急診資源的占用,此外,開設白天“傷口護理門診”,減少夜間換藥、拆線次數(shù)等。
以社會新需求為導向,延伸提供優(yōu)質(zhì)護理服務,護理部從多角度、多層面、多場所、多群體、多病種等方面考慮,目前開展了豐富多彩的護理項目,如以心內(nèi)科疾病宣教微信群,腎友會、耳鼻喉的同仁氣護之家(全喉患者群)、同仁甲狀腺之家(甲狀腺術后患者群),為患者配備氣管套管家庭護理箱,籌備食管發(fā)音培訓班,在多個街道社區(qū)開展系列性糖尿病護理知識講座等。此外,護理部組織了一群優(yōu)秀的護理骨干成立了居家護理中心,為區(qū)域特殊患者提供換留置胃管、更換留置尿管、PICC等護理上門服務,至今服務半徑達到30余公里。
為拓展藥學服務領域,藥學部開展了藥品調(diào)劑、處方醫(yī)囑審核干預、靜脈輸液集中配置、患者用藥教育、重點患者用藥監(jiān)護、不良反應監(jiān)測、合理用藥咨詢等服務工作,未來還將開設藥師門診,更加細化對患者的用藥指導。
為全面提升患者滿意度,加強了后勤服務工作。推出“銀醫(yī)通”項目,通過銀行和醫(yī)院的系統(tǒng)對接,患者持診療卡、市民卡、健康卡、醫(yī)?ǖ葘崿F(xiàn)就診環(huán)節(jié)的掛號、繳費、打印、查詢等部分流程的自助處理,采取費用發(fā)生地付款的方式,解決患者反復排隊之苦。
為改善舒適的候診環(huán)境,在門診各樓層放置了智能按摩椅,放置休閑桌椅,提供各種生活用品自動售賣機,投放智能充電寶、智能共享輪椅等,并開通24小時后勤服務熱線。
以具有南京同仁醫(yī)院特色的“DRGs”(Department Related Groups)為學科建設抓手,推動各學科整體發(fā)展。即建立以優(yōu)勢?茷辇堫^的相關學科群,以疾病為中心,以病人需求為導向,進行科間聯(lián)動,提升整體醫(yī)療質(zhì)量,改善患者就診體驗。同時促進內(nèi)科外科化、外科微創(chuàng)化或無創(chuàng)化發(fā)展,以專病診療中心的模式更好地為病人提供精準、舒適的診療服務。
例如,針對危重癥患者,整合全院有效資源,建立了胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷中心等危急重癥診治中心,為危急重癥患者提供一站式服務,各中心相關科室統(tǒng)籌協(xié)調(diào),簡化流程,為患者開通醫(yī)療救治綠色通道和一體化綜合救治服務,大大提升了重大急性病醫(yī)療救治質(zhì)量和效率。以胸痛中心為例,自2016年底成立以來,迄今總計已上報了494例急性胸痛患者,其中救治了172例急性非創(chuàng)傷性胸痛、急性冠脈綜合征、主動脈夾層、肺動脈栓塞患者,其中PCI介入術為160例,有效減少了誤診、漏診及過度治療。(南京同仁醫(yī)院供稿)
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