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放假了,暑期安全要注意

2019年07月11日08:19 來源:中國(guó)醫(yī)藥報(bào)

暑假到了,孩子們歡欣雀躍,家長(zhǎng)們喜憂參半。孩子由誰看管,如何保障孩子安全健康地度過假期,都是家長(zhǎng)們頭痛的問題。無論如何,如果家長(zhǎng)不能親自照看孩子,一定要托付給值得信任的人和機(jī)構(gòu),避免意外發(fā)生。畢竟,孩子受到任何傷害,都是我們不愿意看到的。小心為上,預(yù)防為主,是安全度假的前提。

游泳溺水如何自救與施救

暑假來臨,游泳成為消暑的好辦法,泳池、河流、池塘、海邊隨處可以見到孩子們的身影。但每年都有關(guān)于孩子溺水身亡的事件發(fā)生,溺水已成為青少年意外傷亡的“第一殺手”。在此提醒家長(zhǎng)和孩子,游泳要去有救生員看護(hù)的正規(guī)泳池和場(chǎng)所,不能 “游野泳”。

當(dāng)兒童發(fā)生溺水時(shí),很多時(shí)候都是安靜地站在水里死去的,而不是夸張地掙扎、踢腿蹬腳、大喊大叫。直立姿勢(shì)孩子只能掙扎20~30秒,之后就會(huì)沉下去,所以,最多只有30秒的施救時(shí)間。

●溺水者自救

◎千萬不要手腳亂蹬拼命掙扎,可減少水草纏繞,節(jié)省體力。

◎除呼救外,落水后立即屏住呼吸,踢掉鞋子,然后放松肢體。當(dāng)感覺開始上浮時(shí),盡可能地保持仰位,使頭部后仰,使鼻部可露出水面呼吸,呼吸時(shí)盡量用嘴吸氣、用鼻呼氣,以防嗆水。呼氣要淺,吸氣要深。

◎千萬不要試圖將整個(gè)頭部伸出水面。

◎當(dāng)救助者出現(xiàn)時(shí),落水者只要理智還存在,絕不可驚慌失措去抓抱救助者的手、腿、腰、脖子等部位,一定要聽從救助者的指揮, 讓他帶著你游上岸。

◎會(huì)游泳者,如果發(fā)生小腿抽筋,要保持鎮(zhèn)靜,采取仰泳位,用手將抽筋的腿的腳趾向腳背側(cè)彎曲,拉伸小腿后側(cè)肌肉,可使痙攣緩解,然后慢慢游向岸邊。

●正確施救溺水者

◎發(fā)現(xiàn)溺水者后應(yīng)盡快將其救出水域。

◎施救者如不懂得水中施救和不了解現(xiàn)場(chǎng)水情,不可輕易下水,可充分利用現(xiàn)場(chǎng)器材,如繩、竿、救生圈等救人。

◎?qū)⒛缢咂椒旁诘孛,迅速撬開其口腔,清除其口腔和鼻腔異物,如淤泥、雜草等,使其呼吸道保持通暢。

◎倒出腹腔內(nèi)物,但要注意不可一味倒水而延誤搶救時(shí)間。

◎當(dāng)溺水者呼吸停止或極為微弱時(shí),應(yīng)立即實(shí)施人工呼吸法,必要時(shí)施行胸外心臟按壓。

●注意事項(xiàng)

◎ 因呼吸、心跳在短期恢復(fù)后還有可能再次停止,所以,千萬不要停止人工呼吸,應(yīng)一直堅(jiān)持到專業(yè)救護(hù)人員到來。

◎ 未成年人不宜下水救人,可采取報(bào)警求助的方式。

◎意識(shí)喪失者,應(yīng)置于側(cè)臥位, 并注意保暖。

◎進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)搶救的同時(shí),盡快撥打120 急救電話。

兒童跌墜傷的急救措施

跌墜傷是兒童意外損傷最常發(fā)生的類型,嚴(yán)重時(shí)可有生命危險(xiǎn)。

易發(fā)生的場(chǎng)所:室內(nèi)有陽臺(tái)、飄窗、桌子、凳子、床等,戶外有山區(qū)、兒童游樂場(chǎng)所、體育運(yùn)動(dòng)場(chǎng)所等。

●怎樣預(yù)防

◎在孩子經(jīng)常玩耍的地方清除障礙物。

◎盡量讓孩子在成人的視線范圍內(nèi)活動(dòng),不能讓兒童獨(dú)自在家或獨(dú)自活動(dòng)。

◎褲子不要太長(zhǎng),以免踩到褲腿摔倒。

◎若是發(fā)現(xiàn)孩子跌倒,應(yīng)該上前檢查身體,以免存在內(nèi)傷。

◎一旦發(fā)生高空墜落事故,務(wù)必立即撥打120 急救電話,等待專業(yè)醫(yī)護(hù)人員前來,切不可自行搬運(yùn)傷者。

●常見錯(cuò)誤處理方式

◎孩子跌倒后哇哇大哭,只顧打罵孩子。

◎看到孩子跌倒后站不起來,隨意搬動(dòng)孩子的身體。

◎孩子跌倒后自主站起來,便以為沒事而不進(jìn)行檢查。

●正確的急救措施

◎如果孩子墜落時(shí)頭著地,墜落后立即哇地哭出來,10~15分鐘就停止了,臉色正常,不嘔吐,又照樣精神地像原來一樣玩,那么大腦受傷的可能性就很小。

◎如果跌落后,孩子當(dāng)場(chǎng)(或稍后)失去知覺、不哭、昏睡不醒,應(yīng)立即送醫(yī)院搶救。

◎若是孩子后來又無緣無故地哭泣,并且嘔吐,不愿進(jìn)食,臉色蒼白,當(dāng)出現(xiàn)這些癥狀中的任何一種就應(yīng)到醫(yī)院診治。

◎孩子跌落后沒有其他癥狀,僅在磕碰的頭部表面起了包,這是頭顱外部皮下血管破裂引起的,不用特別處理,會(huì)自然痊愈。

◎父母要警惕,別只注意頭部而忽略了其他部位,如內(nèi)臟破裂、鎖骨骨折等,發(fā)現(xiàn)小便出現(xiàn)血尿、面色蒼白要考慮有內(nèi)出血的可能,應(yīng)立即到醫(yī)院就醫(yī)。

●誤區(qū)

◎誤區(qū)一:劇痛、不能走路才是骨折。

如果孩子身體的某個(gè)部分摔傷了,像饅頭發(fā)酵般的紅腫,這樣的狀況往往就是骨折。骨折紅腫程度遠(yuǎn)大于扭傷,錯(cuò)過最佳治療時(shí)期,后果是很嚴(yán)重的,所以千萬不能大意。

◎誤區(qū)二:揉搓孩子的傷痛處。

父母總是習(xí)慣搓揉孩子的傷痛處,認(rèn)為能減輕孩子的傷痛。其實(shí),這樣反而會(huì)增加出血量,因?yàn)榈鴤幕继幘植可钐幷跐B血,如再讓患處活動(dòng)出血量就會(huì)增加,而且如果傷勢(shì)較重或者有骨折的話,這樣揉搓還會(huì)導(dǎo)致病情的加重,造成不良的后果。

◎誤區(qū)三:頭上腫了包趕緊揉。孩子頭上出現(xiàn)包塊,父母總是馬上按揉,這是不對(duì)的。頭部出現(xiàn)包塊,是因?yàn)轭^皮下出血,家長(zhǎng)切勿按、揉或外敷藥,這樣反而會(huì)加重?fù)p傷,小血腫可自行吸收,但包塊超過5厘米需立即就醫(yī)。

兒童誤服藥物后怎么辦

誤服藥物也是兒童意外之一,重點(diǎn)在于預(yù)防。

●怎樣預(yù)防

◎把藥品放在孩子拿不到的地方。

◎平時(shí)不要把藥叫作“糖果”,要告訴他們正確的藥名與用途。

◎給孩子喂藥時(shí),父母盡量不要中途離開。

◎?qū)⒆赢惓1憩F(xiàn)要留意,如誤服安眠藥或含有鎮(zhèn)靜劑的降壓藥,會(huì)表現(xiàn)出無精打采、昏昏欲睡,遇到此類情況,要馬上檢查大人用的藥物是否被孩子動(dòng)過。

●常見錯(cuò)誤處理方式

◎發(fā)現(xiàn)孩子誤服了藥物,只顧打罵和責(zé)怪孩子,孩子會(huì)因害怕而不說實(shí)情,導(dǎo)致誤診。

◎舍近求遠(yuǎn)奔大醫(yī)院,錯(cuò)過治療的時(shí)機(jī)。

◎去醫(yī)院時(shí),忘記帶誤服的藥物供醫(yī)生識(shí)別,以致無法采取有針對(duì)性的措施。

●正確的急救措施

◎讓孩子把吞食的藥物吐出來,或采用催吐的方法盡量把藥物吐出來。

◎盡快弄清所服藥物名稱、服藥時(shí)間和誤服的劑量。

◎把相關(guān)藥物的殘余物和有關(guān)說明書帶上,幫助醫(yī)生盡早明確診斷。

●針對(duì)性處理

◎不良反應(yīng)或毒性較小的藥物, 如維生素、止咳糖漿,多喝涼開水使藥物在體內(nèi)稀釋并及時(shí)排出體外。

◎有劑量限制的藥物,如安眠藥、某些解痙藥、解熱鎮(zhèn)痛藥、抗生素及避孕藥,迅速催吐,然后再喝大量茶水反復(fù)嘔吐洗胃;催吐和洗胃后,喝幾杯牛奶和3~5枚生雞蛋清。

◎腐蝕性很強(qiáng)的藥物,如甲酚或苯酚,喝3~5枚生雞蛋清、牛奶、稠米湯或植物油,上述食物可附著在食管和胃黏膜上,從而減輕對(duì)人體的傷害。

◎堿性藥物,如復(fù)方氫氧化鋁、小蘇打、健胃片,服用食醋、檸檬汁、橘汁進(jìn)行中和。

◎酸性藥物,如葡萄糖酸鈣、阿司匹林,服用生蛋清、冷牛奶進(jìn)行中和。

◎外用藥,如碘酒,飲用米湯、面湯等含淀粉的液體,以生成碘化淀粉減小毒性;然后反復(fù)催吐,直到嘔吐物不顯藍(lán)色。

◎其他藥物,如止癢藥水、驅(qū)蚊藥水,立即讓孩子喝濃茶水,茶葉中的鞣酸有沉淀解毒作用。

◎如果服藥時(shí)間不長(zhǎng),沒有超過6小時(shí),可以先在家里采用催吐方法,使孩子把存留在胃內(nèi)尚未消化吸收的藥物吐出來。如果患者失去意識(shí)或有抽搐時(shí),則不適合用催吐來急救,應(yīng)迅速送醫(yī)。

燒燙傷的正確處理方式

讓孩子遠(yuǎn)離廚房灶臺(tái)、避免用火,高溫天氣在室外要避免接觸鐵欄桿、汽車車身等金屬物品以及其他容易吸熱的物品。不慎燙傷用以下方式處理。

●急救

◎立即脫離熱源,避免對(duì)身體造成進(jìn)一步損害。

◎迅速脫去衣物,如果衣物黏在皮膚上,切勿強(qiáng)行撕下,用剪刀剪開,輕輕揭開。

◎用大量冷水沖洗創(chuàng)面,不僅可以沖掉污物,還可以讓皮膚降溫,減少殘留的熱源對(duì)身體的進(jìn)一步損害。

◎一定要保持傷口清潔,不要自行涂抹任何藥物,那樣會(huì)造成傷口的感染,影響愈合。

◎立即到醫(yī)院就醫(yī)。

●程度判斷

面積:五指并攏,其手掌面積約為自身體表面積的1%,數(shù)字越大,燙傷范圍越大。

●深度

◎一度燒燙傷:紅斑性,皮膚變紅。

◎淺二度燒燙傷:局部紅腫疼痛,有大小不等的水皰。

◎深二度燒燙傷:皮膚紅、痛和灼熱,水皰較小或較扁薄。

◎三度燒燙傷:無水皰,皮膚蠟白、焦黃或炭化。

淺二度以下,燒傷面積小于1%~2%,可在門診就診處理后回家休養(yǎng);嚴(yán)重者需住院治療。

●誤區(qū)

◎誤區(qū)一:在燙傷處涂牙膏、醬油等。

這是錯(cuò)誤的方法,不僅無益,還會(huì)感染傷口,使創(chuàng)面顏色發(fā)生改變,影響醫(yī)生的判斷。

◎誤區(qū)二:用麻油、草灰等涂抹創(chuàng)面。

會(huì)影響創(chuàng)面滲出物的排出,導(dǎo)致傷口的感染。

◎誤區(qū)三:燒燙傷后的水皰隨意挑破。

要根據(jù)情況而定,如果水皰不是很大,不需要挑破,這樣可以防止細(xì)菌的侵入,不易發(fā)生感染,還能保護(hù)創(chuàng)面。

但是如果水皰過大,水皰的位置在關(guān)節(jié)等活動(dòng)頻繁處或易摩擦處,可用無菌的針棒挑破水皰,棉花棒將水吸干,不要移除水皰上的表皮,以作為保護(hù)層。

◎誤區(qū)四:燒燙傷后要立刻冰敷。

這是不對(duì)的,低溫會(huì)造成二次傷害。燒燙傷后,受損的皮膚已經(jīng)失去表皮的保護(hù),不可以直接冰敷,以免凍傷。

被動(dòng)物咬傷后應(yīng)盡早就醫(yī)

被貓、狗等咬傷可能被傳染狂犬病,而且感染率非常高。

●急救

◎第一時(shí)間用大量清水、肥皂水或消毒液反復(fù)沖洗,沖洗時(shí)間不可低于15分鐘。

◎切勿擠壓傷口,將傷口敞開,嚴(yán)禁包扎、縫合、加壓,沖洗完畢應(yīng)立即就醫(yī),注射狂犬疫苗等。

●注意事項(xiàng)

◎沒有傷痕,可以不注射狂犬疫苗。

◎如有輕微傷痕,但無出血情況,則需在受傷當(dāng)天等時(shí)間分?jǐn)?shù)次按程序注射狂犬疫苗。

◎如傷口較大,有出血情況,除遵醫(yī)囑注射疫苗外,還需在傷口周圍注射抗狂犬病血清。

●誤區(qū)

◎誤區(qū)一:24小時(shí)之后接種疫苗無效。

受傷后應(yīng)該是越早就醫(yī)越安全,但是不存在時(shí)效性的說法,一定要去接種疫苗。

◎誤區(qū)二:給寵物打過疫苗就安全了。

其實(shí)動(dòng)物疫苗對(duì)每種動(dòng)物的效果都無法保證萬無一失,而且寵物在室外活動(dòng)時(shí),和其他流浪動(dòng)物接觸,也有可能攜帶病毒。

◎誤區(qū)三:咬傷后馬上擠壓傷口排出毒素。被狗、貓等動(dòng)物咬或抓傷后,不要對(duì)傷口進(jìn)行擠壓,這樣可能會(huì)導(dǎo)致狂犬病毒以更快的速度進(jìn)入神經(jīng)系統(tǒng)。

夏季謹(jǐn)防食物中毒

夏季是食物中毒的高發(fā)期,尤其需要重視飲食安全。

●急救

◎催吐是食物中毒最主要的緊急處理辦法。進(jìn)食后應(yīng)盡快進(jìn)行催吐、洗胃,最好不超過6小時(shí)。

◎不主張對(duì)嬰兒、昏迷者進(jìn)行催吐。對(duì)年齡稍大的孩子在清醒的情況下可進(jìn)行催吐,用手指或筷子刺激孩子的咽后壁,使胃內(nèi)殘留的食物盡快排出,防止毒素進(jìn)一步吸收。

◎催吐時(shí)保持前傾位,防止誤吸、造成窒息。

◎催吐后,應(yīng)立即就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)不同的中毒情況進(jìn)行針對(duì)性治療。

●誤區(qū)

◎誤區(qū)一:食物高溫煮沸,就可以達(dá)到消毒殺菌目的。

這種說法只對(duì)了一半。食物中毒可分為生物型和化學(xué)型兩大類;瘜W(xué)型的中毒,有時(shí)煮沸反而會(huì)使毒素濃度增大,如爛白菜中產(chǎn)生的亞硝酸鹽,發(fā)芽和未成熟土豆中的龍葵堿等,都不能通過高溫達(dá)到“消毒”目的。

◎誤區(qū)二:冰凍的食物沒有細(xì)菌。

有的細(xì)菌專門在低溫下生活、繁殖,如會(huì)造成腹瀉的嗜鹽菌,就能在-20℃的蛋白質(zhì)內(nèi)生存11周。

◎誤區(qū)三:有變質(zhì)異味的食物,只要煮一煮,就可以吃了。

有的細(xì)菌耐高溫,如能破壞人體中樞神經(jīng)的“肉毒桿菌”,其芽孢在100℃的沸水中,仍能生存5 個(gè)多小時(shí)。

●預(yù)防

食物中毒對(duì)人體危害大,在家吃飯注意生熟分開,在外選擇靠譜的餐館,切勿食用放置過久、被污染的食物,勿盲目采摘野果、野生菌食用。(崔仲奇 陳升平)

(責(zé)編:郎玥(實(shí)習(xí)生)、楊迪)


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