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長在頸部的“小肉贅”用治嗎?

劉德華 趙邑

2019年08月14日09:51 來源:北京日報

皮膚科門診常常遇到這樣的問題:“醫(yī)生,我脖子上的這些小肉贅是什么?”“美容院說會傳染,是真的嗎?”“不治療會不會越長越多?”

相信很多女性,尤其是中年女性,在某天照鏡子時或不經(jīng)意觸摸時會發(fā)現(xiàn)脖子上長了一些凸起的小肉贅,有時候腋下也有,手感軟軟的,呈圓形或口袋狀。雖然它們不疼不癢,但看著礙眼、摸著別扭,讓人心情不佳。

那么,這些小肉贅究竟是什么東西,它會不會傳染呢?

它長得難看卻無害

上面講到的小肉贅,其實是皮贅。皮贅的醫(yī)學術(shù)語為“軟垂疣”或“軟纖維瘤”,是人正常皮膚形成的小增生組織,無害。

皮贅在臨床上分為單發(fā)與多發(fā)兩型。其中,單發(fā)袋狀型好發(fā)于軀干下部,為單個口袋狀腫物,根部較細成蒂狀,觸之柔軟無彈性,正常皮色,偶因蒂扭轉(zhuǎn)而疼痛,也可發(fā)生炎癥與壞死;多發(fā)絲狀型好發(fā)于頸部或腋窩,為針頭至綠豆大的柔軟絲狀突起,呈正常皮色或淡褐色。

約50%的成人會出現(xiàn)皮贅。發(fā)生皮贅的可能性隨年齡的增長而增加。其中,超重人群更有可能發(fā)生皮贅;一些懷孕的女性會在孕中期出現(xiàn)皮贅,但其皮贅常在孩子出生后縮小或消退。皮贅在部分家族中還表現(xiàn)出遺傳傾向。

總體來看,皮贅常見于易摩擦部位,特別是頸部、腋窩、乳房下和腹股溝區(qū)。通常無不適癥狀,在頸部出汗較多或摩擦較多時,會有瘙癢或疼痛癥狀。有人認為皮贅“偏愛”中老年女性,其實并非如此。中老年人更易得,這與皮膚老化有關系。

越長越多并非傳染所致

很多人把皮贅誤認為是“扁平疣”或“絲狀疣”,但它們之間存在本質(zhì)區(qū)別。

如前所述,皮贅是皮膚的良性增生組織,而非病毒感染,因此并不具有傳染性。但很多人都發(fā)現(xiàn),出現(xiàn)了皮贅后,身上越來越多,就像被傳染了一樣。的確這種越來越多的情況很常見,但大部分是皮膚老化的結(jié)果,而并非因傳染所致。

與皮贅不同,扁平疣和絲狀疣均為HPV病毒感染,有一定的傳染性。絲狀疣為絲狀的增生物,多發(fā)生于頸部、腋下等處;扁平疣為扁平狀的增生物,多發(fā)生在面頰部、手背及前臂等處。

同時,外觀也有區(qū)別。扁平疣表現(xiàn)為2-5毫米大小皮色或淡褐色扁丘疹,表面光滑。絲狀疣也可能有蒂,但其有指狀角化性突起的特征。

用線“扎死”行不行

皮贅通常不需要治療。但如果因為發(fā)炎感到疼痛或出于影響美觀的考慮,可以選擇進行治療。

目前,皮膚科治療皮贅的方法有幾種:液氮冷凍去除皮贅、激光或電干燥法燒掉皮贅、用手術(shù)剪剪掉皮贅等。選擇哪種方式,根據(jù)患者意愿決定。

需要注意的是,不要嘗試自行剪掉和拽掉皮贅,也不要自行用線綁扎,意圖“扎死”皮贅,否則會有出血及感染風險。就算這樣做了后沒有異常,去除某個皮贅后,該相同區(qū)域或其他區(qū)域也可能出現(xiàn)新皮贅。所以,要解決皮贅問題,建議咨詢醫(yī)院?漆t(yī)生給予處理。

(作者:清華大學附屬北京清華長庚醫(yī)院皮膚科醫(yī)師)

(責編:李軼群、楊迪)


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