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國家老年醫(yī)學(xué)中心、北京醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)師 徐 蕾

腦卒中也就是人們通常說的“中風(fēng)”，致死率較高，是嚴(yán)重威脅中老年人健康和生活質(zhì)量的疾病。

腦卒中危險(xiǎn)因素分為“可干預(yù)”和“不可干預(yù)”兩類。年齡、性別等屬于“不可干預(yù)”因素，我們需積極控制的是以下幾個(gè)“可干預(yù)”因素。

高血壓。血壓越高，發(fā)生腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)越高。高血壓患者要限制食鹽和脂肪攝入，控制體重。若效果不佳，應(yīng)使用抗高血壓藥物治療。

糖尿病。這是腦卒中的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。糖尿病的發(fā)生是先天遺傳和后天環(huán)境雙重作用的結(jié)果。如果家族中有糖尿病患者，需警惕，定期監(jiān)測(cè)血糖；飲食要有度，切忌大魚大肉。糖尿病患者首先應(yīng)控制飲食、加強(qiáng)鍛煉，若效果欠佳需口服降糖藥物或胰島素治療。

血脂異常。它和腦卒中發(fā)生率之間存在明顯相關(guān)性。對(duì)于血脂異常合并高血壓、糖尿病、心血管病的患者，為腦卒中的高危/極高危人群，提倡改善生活方式，以及口服他汀類藥物，降低低密度脂蛋白膽固醇水平。

心房顫動(dòng)。作為一種常見的心律失常，心房顫動(dòng)易引起心源性腦栓塞，是缺血性腦卒中的一種。如果平時(shí)有間斷心悸、脈律不齊，一定要到心內(nèi)科就診，排查是否存在心房顫動(dòng)。

高同型半胱氨酸血癥。同型半胱氨酸是人體代謝過程中的中間產(chǎn)物，正常情況下能被分解代謝，維持在一個(gè)較低水平。如果由于某些原因影響其代謝，就會(huì)發(fā)生高同型半胱氨酸血癥，大幅增加冠心病、外周血管疾病及腦血管疾病發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。

不良生活方式。建議老人在生活中注重飲食均衡、戒煙限酒、控制體重、適當(dāng)鍛煉、調(diào)整焦慮或抑郁狀態(tài)。