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近期，2019年“心健康公益行動”高峰論壇暨心健康公益行動一周年總結(jié)大會在京舉辦。上海市第十人民醫(yī)院教授徐亞偉在接受專訪時，就心血管疾病現(xiàn)狀和救治問題進行解讀。徐亞偉表示，心血管疾病防治工作存在預(yù)警不足和區(qū)域間不平衡兩大痛點。

就心血管疾病現(xiàn)狀問題，徐亞偉說，研究數(shù)據(jù)顯示，全國心腦血管死亡率達44.7%，隨著年齡的增加，死亡率逐漸上升，且農(nóng)村高于城市。如今，心腦血管疾病的防控工作面臨雙重挑戰(zhàn)，一方面是老年人群，從上海市心血管疾病發(fā)病年齡看，40歲以后發(fā)病率逐年增加，且女性發(fā)病遲于男性十年左右；另一方面是年輕人心血管發(fā)病率逐年增高，由于不良的生活習(xí)慣，例如酗酒、抽煙、熬夜以及精神壓力大等各種原因，二三十歲發(fā)生急性心腦血管事件的病人越來越多。因此，心腦血管的防控工作在重點關(guān)注老年人群的同時，也要關(guān)注年輕人群。目前，上海地區(qū)為推動心腦血管防控工作開展全市模式，比如北上海老年化風(fēng)險評估體系，就是通過防控數(shù)據(jù)做心血管健康指數(shù)分析，便于心腦血管防控工作的開展。

“開展‘心健康公益行動’一年以來，我們看到了成效，也發(fā)現(xiàn)了問題。”徐亞偉表示，這一年，“心健康公益行動”在省級、地市、縣城、鄉(xiāng)鎮(zhèn)和社區(qū)舉辦各類不同規(guī)模的心血管疾病學(xué)術(shù)討論活動，在心血管疾病科普救治知識宣傳方面發(fā)揮積極作用。同時，在專業(yè)領(lǐng)域，發(fā)現(xiàn)國內(nèi)心血管疾病防治工作存在兩大痛點，一是預(yù)警不足，二是區(qū)域間不平衡。如何將端口前移、重心下移，把重點推到院前、社區(qū)以及家庭，是當(dāng)前工作的重心。

徐亞偉說，為推進預(yù)警不足和區(qū)域間不平衡問題的解決，我們從2010年開始啟動建設(shè)胸痛中心工作，近三年來1063家醫(yī)院的胸痛中心被認(rèn)證，將胸痛中心發(fā)展成上海市的一種全市模式或全區(qū)模式，這種模式也稱之為“三全模式”，既全域覆蓋、全程管理、全員培訓(xùn)。在胸痛中心建設(shè)過程中，真正踐行分級診療，從基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治等多方面上下聯(lián)動，形成了完整的體系建設(shè)。通過社會、醫(yī)院、家庭、患者以及媒體的介入，提高全民對于抗擊心腦血管疾病的認(rèn)知能力。

對于心血管疾病的康復(fù)問題，徐亞偉表示，心血管患者的康復(fù)有別于其他疾病，患者康復(fù)過程中，除康復(fù)師或健康教練引導(dǎo)外，心血管醫(yī)生需全程介入患者康復(fù)過程，形成從預(yù)防、預(yù)警到搶救、治療的全過程。（劉卿）