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一個單位去體檢，10個人可能七八個都查出有乳腺增生，那么乳腺增生到底要不要治療？

廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院乳腺科黃梅主任介紹，乳腺癌好發(fā)年齡為40～60歲患者，其中一部分患者有乳腺增生病史。臨床認(rèn)為乳腺癌的發(fā)生有以下路徑：乳腺單純增生→囊性增生→不典型增生→乳腺癌，因此，重視乳腺增生病的防治對預(yù)防乳腺癌有非常重要的現(xiàn)實意義。

黃梅主任介紹，從西醫(yī)的角度來說，判斷乳腺增生需不需要治療以及如何治療主要的依據(jù)是患者的增生是否有較高的乳腺癌風(fēng)險。

如果近期風(fēng)險較高，可以選擇手術(shù)治療；如果遠期風(fēng)險高，可以選擇服用藥物進行預(yù)防，通常服用五年。

判斷風(fēng)險主要依據(jù)影像學(xué)診斷，例如鉬靶、超聲檢查等，并結(jié)合是否有乳腺癌家族史、是否合并BRCA基因突變等等，這些標(biāo)準(zhǔn)包含一定程度的主觀成分，不同的醫(yī)生解讀可能不一致。

在中醫(yī)看來，乳腺增生的臨床表現(xiàn)，如乳房腫塊、乳房疼痛等不是單純的乳房問題，而是機體氣血陰陽不和、臟腑功能紊亂的表現(xiàn)，因此乳腺增生的患者除了乳房癥狀外還常常伴有情緒失調(diào)、睡眠欠佳、頭痛、胃腸道不適、月經(jīng)失調(diào)等等一系列全身癥狀，這是機體給我們發(fā)出的信號，我們應(yīng)該及時給予相應(yīng)的治療，使機體恢復(fù)“和”的狀態(tài)。

黃梅主任提醒，這種調(diào)整的獲益不僅限于乳房疾病，很多患者經(jīng)過治療，在乳腺增生改善的同時，情緒、睡眠、胃腸道功能都好轉(zhuǎn)了，機體恢復(fù)到健康的狀態(tài)。

臨床應(yīng)該發(fā)揮中西醫(yī)各自的優(yōu)勢，在乳腺增生病的不同時期采取不同方法介入：大部分乳腺增生病通過中醫(yī)的方法就可以有滿意的效果，部分經(jīng)影像學(xué)評估乳腺癌風(fēng)險較高的病灶可以選擇手術(shù)治療。（記者 陳 輝 通訊員 張秋霞）