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華西龍泉醫(yī)院多科聯(lián)合成功救治早產(chǎn)兒

2020年06月08日15:02 來(lái)源:人民網(wǎng)-人民健康網(wǎng)

臍帶扭轉(zhuǎn)近100圈,出生時(shí)體重僅有1350克,要靠呼吸機(jī)輔助呼吸的超低體重早產(chǎn)女?huà)耄谒拇ù髮W(xué)華西醫(yī)院龍泉醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的精心治療下,經(jīng)歷了層層“闖關(guān)”,于4月30日順利出院了。這個(gè)頑強(qiáng)的小生命,因?yàn)樽≡谠撛盒律鷥菏?號(hào)床,大家都叫她“小8”。

遭遇宮內(nèi)窘迫,“小8”不得不提前來(lái)到世界

4月14日,孕媽媽王女士到四川大學(xué)華西醫(yī)院龍泉醫(yī)院產(chǎn)檢,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)其34周的胎兒卻明顯偏小,B超復(fù)核孕周為30+2周,而且胎心顯示異常,隨即緊急安排入院做進(jìn)一步檢查。

“在檢查過(guò)程中,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)胎兒的胎心基線(xiàn)變異消失,這也意味著胎兒宮內(nèi)嚴(yán)重缺氧!敝鞴茚t(yī)生唐佳立即為孕婦實(shí)施了宮內(nèi)復(fù)蘇,并及時(shí)將這一緊急情況匯報(bào)上級(jí)醫(yī)師和主任。經(jīng)過(guò)產(chǎn)科專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)的緊急討論,認(rèn)為胎兒出現(xiàn)宮內(nèi)窘迫,也就是嚴(yán)重的缺氧情況,必須馬上實(shí)施急診剖宮產(chǎn)手術(shù),挽救胎兒生命。

最終,在兒科、手術(shù)麻醉中心、超聲影像科等科室的協(xié)助下,產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)成功為王女士實(shí)施了剖宮產(chǎn)手術(shù),順利娩出一名女?huà)搿靶?”也就這樣提前來(lái)到了世界。

而此時(shí),一旁早已準(zhǔn)備好的新生兒科團(tuán)隊(duì),立即接過(guò)“小8”為她實(shí)施了緊急復(fù)蘇,并在嚴(yán)密的監(jiān)護(hù)下轉(zhuǎn)入新生兒科繼續(xù)治療。據(jù)了解,手術(shù)中醫(yī)生發(fā)現(xiàn),“小8”的臍帶纖細(xì)且嚴(yán)重扭轉(zhuǎn),“胎兒120厘米長(zhǎng)的臍帶,扭轉(zhuǎn)近100圈,就好比扭成了一個(gè)麻花!碑a(chǎn)科主任周雋介紹,臍帶是胎兒與母體進(jìn)行氣體交換、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)和代謝物排出的重要通道,正常生理性的扭轉(zhuǎn)僅6-11周,而如此程度的扭轉(zhuǎn)極其罕見(jiàn),這也導(dǎo)致了胎兒長(zhǎng)期供血、供氧不足,生長(zhǎng)受到嚴(yán)重限制。“寶寶出生時(shí)只有1350克,都不到3斤,屬于出生超低體重兒,大家看著都覺(jué)得心疼!

24小時(shí)精心監(jiān)護(hù),“小8”體重增至3斤以上順利出院

“小8”轉(zhuǎn)入新生兒科后,存在明顯的呼吸困難,科室團(tuán)隊(duì)立即給予無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸,同時(shí)24小時(shí)監(jiān)護(hù)她的各項(xiàng)生命體征。

“早產(chǎn)兒本身就極易因各器官系統(tǒng)發(fā)育不成熟,而可能出現(xiàn)各種嚴(yán)重并發(fā)癥及后遺癥。”兒科主任張義瓊介紹,像“小8”這樣特殊的早產(chǎn)兒,需要闖過(guò)呼吸關(guān)、喂養(yǎng)關(guān)、感染關(guān)及其他并發(fā)癥等一系列難關(guān),這既是對(duì)孩子的考驗(yàn),更是對(duì)醫(yī)護(hù)人員的考驗(yàn)。為此,科室為“小8”制定了極其詳盡的治療方案,在給予無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸的基礎(chǔ)上,進(jìn)行了嚴(yán)密的體溫管理、營(yíng)養(yǎng)管理和感染監(jiān)測(cè)等綜合治療,無(wú)論是喂奶,還是輸液都精確到了毫升單位。

據(jù)悉,經(jīng)過(guò)10多天的精心治療和照料,目前,“小8”的各項(xiàng)生命體征都比較平穩(wěn),已經(jīng)順利撤下了呼吸機(jī)!艾F(xiàn)在孩子的體重也增長(zhǎng)到了3斤以上。”張義瓊欣慰地說(shuō)。4月30日,“小8”順利出院。

產(chǎn)科主任周雋介紹,我國(guó)每年出生的早產(chǎn)兒有110萬(wàn)之多,接近每10個(gè)新生兒中就有1個(gè)是早產(chǎn)兒。早產(chǎn)兒在分娩過(guò)程中及分娩后,都面臨著諸多的風(fēng)險(xiǎn),這對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的綜合救治能力也提出了很高的挑戰(zhàn)。近年來(lái),依托華西龍泉醫(yī)聯(lián)體建設(shè),醫(yī)院產(chǎn)科、兒科(含新生兒科)的綜合實(shí)力得到了顯著提升,是區(qū)域危重孕產(chǎn)婦救治中心和危重新生兒救治中心,為這些孩子的身體健康和生命安全,以及家庭幸福提供了堅(jiān)實(shí)的保障。(四川大學(xué)華西醫(yī)院龍泉醫(yī)院供稿 撰稿:唐苗苗 唐嬌)

(責(zé)編:許心怡、崔元苑)


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