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高血壓是生活中一種常見(jiàn)的慢性疾病，目前我國(guó)高血壓發(fā)病率也呈現(xiàn)出上漲的趨勢(shì)。早起時(shí)若經(jīng)常出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心、嘔吐的情況，就要警惕是血壓異常升高所致。

血壓清晨、夜晚變化規(guī)律

人體的血壓在晝夜24小時(shí)之內(nèi)不斷變化。人體在日間較活躍，身體要消耗較多的氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，因此參與運(yùn)輸?shù)难�液量較大，血壓會(huì)高一些。夜間睡眠時(shí)身體對(duì)氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的需求降低，血壓會(huì)相應(yīng)低一些。

正常人清晨覺(jué)醒和起床后血壓逐漸上升，一般在早晨8:00~10:00達(dá)到高峰，此后下降。在16:00~18:00血壓再次升高，之后緩慢下降。直至凌晨2:00~3:00降到最低值。

血壓晝夜變化曲線像一個(gè)長(zhǎng)柄的勺子，這種現(xiàn)象也被稱為“杓型”現(xiàn)象。在老年人群中，這種變化節(jié)律會(huì)隨著年齡增長(zhǎng)而逐漸減弱。有數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，在年齡≥60歲的老年人群中，有69%的人血壓呈現(xiàn)非杓型，是中青年人的3倍以上。在≥80歲的高齡老年人群中，正常杓型血壓節(jié)律喪失的人群比例較高，達(dá)到了83.3%。

如何預(yù)防清晨血壓升高

清晨是猝死、心肌梗塞和腦卒中的高發(fā)時(shí)段，而清晨血壓升高正是清晨心腦血管事件高發(fā)的重要因素。清晨血壓升高在一定范圍是一種正常的生理狀態(tài)，但是如果血壓升高的幅度過(guò)大，就變成了不正常的病理狀態(tài)。因此，高血壓患者要經(jīng)常監(jiān)測(cè)和記錄自己早晨的血壓狀況，從以下幾個(gè)方面預(yù)防清晨高血壓：

第一，對(duì)于已經(jīng)患有高血壓的人而言，合理服用降壓藥物，盡量選擇降壓作用能夠覆蓋24小時(shí)的長(zhǎng)效降壓藥物。

第二，生活上盡量不要熬夜，保證充足的睡眠時(shí)間。

第三，老年人鍛煉時(shí)間不宜過(guò)早。

第四，保證大便通暢，避免晨起后用力排便。

本文由國(guó)家心血管病中心基層高血壓管理辦公室醫(yī)學(xué)負(fù)責(zé)人、副研究員張海波進(jìn)行科學(xué)性把關(guān)。

中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院供稿