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人民網(wǎng)健康·生活

如何給3歲以下兒童喂藥

胡利華

2020年08月27日10:01 來源:北京日報(bào)

近日,一名不到2歲的男童因被家長錯(cuò)誤喂服藥片而窒息。良藥大多苦口,孩子們普遍抗拒吃藥,尤其是3歲以下的嬰幼兒,吃起藥來更費(fèi)勁。如何才能正確又順利地讓小寶寶把藥吃下去呢?

不是所有藥物都能混進(jìn)食物中

我們經(jīng)常看到很多錯(cuò)誤的喂藥方法,最常見的有三種:暴力灌藥、欺騙式喂藥以及把藥混進(jìn)奶或果汁等食物中。

暴力喂藥的危害不言而喻,家長捏住孩子鼻子或撬開牙齒強(qiáng)行灌藥,孩子恐懼地大哭,這樣藥物很可能會(huì)嗆入氣管,引發(fā)危險(xiǎn)。

欺騙式喂藥就是哄騙孩子說藥是甜的。這招對第一次服藥的孩子來說還可用,但孩子經(jīng)過幾次服藥經(jīng)歷就會(huì)發(fā)現(xiàn)真相,這會(huì)導(dǎo)致孩子以后更加抗拒服藥。

還有一部分家長將藥一概加入果汁、牛奶、果醬等食物中,讓孩子不知不覺地服下藥物。這招兒看似高明,實(shí)則大有隱患。不是所有藥物都可以加入奶、果汁等食物中服用。這與藥物本身的性質(zhì)和制藥的工藝有關(guān)。比如,用于兒童過敏性鼻炎和哮喘治療的藥物——孟魯司特鈉顆粒,其說明書就要求藥物“與室溫或冷的軟性食物(如蘋果醬)混合服用,或溶解于一茶匙室溫或冷的嬰兒配方奶粉或母乳服用”。而有的藥物就不能與奶、果汁等同服,比如鈣劑。因此,說明書有明確描述要求的按要求服用,說明書沒有相關(guān)描述或者無法按說明書要求服用的,應(yīng)咨詢藥師。

首選液體、粉末或顆粒藥物

選擇合適的口服藥物是正確喂藥的第一步。

首先要選擇合適的劑型。口服藥物劑型通常包括液體的、粉末或小顆粒的、片狀的、膠囊的等等。對3歲以下兒童來說,液體、粉末或小顆粒形態(tài)的藥物形式比較方便孩子服用。但很多兒童需要的藥物沒有這些友好的劑型,這時(shí)我們就只能選擇其他劑型,比如藥片或膠囊。如果是普通的片/膠囊劑,可以碾碎或打開服用。需注意的是,看上去沒啥差別的片/膠囊,其內(nèi)在成分千差萬別。有些藥片可以快速轉(zhuǎn)變?yōu)橐后w,如分散片可快速溶化在水中,對3歲以下兒童也是適用的。務(wù)必注意,帶有“緩釋”“控釋”“腸溶”字樣的片/膠囊劑,通常都不可以掰開、碾碎或打開膠囊服用,這樣就不適合3歲以下兒童使用了。

其次是優(yōu)選孩子喜歡的口味。比如同樣成分的溶液,橘子口味的比未經(jīng)遮蓋的苦澀口感的溶液更易于接受。這里給大家介紹一個(gè)小竅門:通常藥物名稱中帶“小兒”和“兒童”字樣的,或者藥物適應(yīng)癥中有“用于兒童/小兒……”等描述的,都是專為兒童設(shè)計(jì)的藥物。它們在劑型、口感上都關(guān)注了孩子的適用性,方便孩子服用。

不同藥物喂法不同

選好藥物后,還需讓孩子正確地把藥吃下去。為了孩子能順利地吃藥,喂藥工具很重要。推薦大家使用帶刻度的滴管、注射器、喂藥器和量杯,這些工具可以用來直接喂,也可以配合小勺喂。一般來說,滴管、不帶針頭的注射器和喂藥器,量取的藥量較小,適合喂對取量要求十分精確的藥物。量杯刻度較粗略,適合一些對劑量要求不那么精確的藥物。在看所取藥物的體積時(shí),量藥工具要豎直,待液面呈水平時(shí),視線應(yīng)與藥液面相平。

口服滴劑可以直接滴入口中吞服。不愿配合的兒童,也可將藥物滴入小勺后喂服,再用少量水加入小勺中,“洗洗”小勺,給孩子喂下。咀嚼片的口感不錯(cuò),2歲以上的孩子通常都易于接受。泡騰片劑應(yīng)該用水將藥片完全溶解后再喂服,千萬不能讓孩子直接吞服或含服泡騰片,以免藥片在口腔和胃腸道內(nèi)迅速釋放大量氣體,刺激甚至傷害孩子。膠囊劑總的來說不推薦給3歲以下兒童使用。如萬不得已,普通膠囊可以打開服用,但可能味道極差。打開的膠囊藥粉要立即服用,不能長時(shí)間放置,否則會(huì)影響藥物的穩(wěn)定性。

給新生兒或一歲以內(nèi)的小寶寶喂藥時(shí),應(yīng)將寶寶抱于胸前,用手臂支起頭部,以防因其后仰而使藥物被吸入氣管中。裝有藥的滴管等從寶寶嘴角順口頰滴入,可待寶寶把藥吞咽下后再拿出滴管。大一些的寶寶會(huì)各種花式拒絕吃藥。家長可以在平時(shí)利用玩游戲、讀繪本等方式向孩子傳達(dá)“藥物進(jìn)入我們的身體,能幫助我們戰(zhàn)勝疾病”的觀念,還可以給寶寶樹立熟識(shí)的小哥哥小姐姐勇敢服藥的英雄形象。當(dāng)然還可以在孩子服藥后,給予適當(dāng)?shù)莫?jiǎng)勵(lì)。這些都是正確的、可以引導(dǎo)孩子順利服藥的方法。

(責(zé)編:李軼群、許曉華)


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