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一、案例背景

寶山區(qū)精神衛(wèi)生中心作為寶山區(qū)唯一一家精神衛(wèi)生專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)，承擔著轄區(qū)內(nèi)精神疾病和心理行為問題的預(yù)防、治療、康復(fù)以及技術(shù)指導(dǎo)與培訓(xùn)工作。我區(qū)現(xiàn)有社區(qū)居家康復(fù)精神障礙患者9000余名，疾病使得他們社會功能受損、自我效能低，再加上社會的歧視和家庭的漠視導(dǎo)致社交受阻、負性情感增多，封閉在家的他們渴望真情、期待關(guān)注……為了給這個群體提供專業(yè)的康復(fù)服務(wù)，不斷提高能力、提升自信，重燃他們回歸社會的希望與勇氣，同時為了營造理解、關(guān)愛、接納、包容的良好社會氛圍，倡導(dǎo)扶殘助殘的社會風(fēng)尚,為精神障礙患者重返社會懷抱創(chuàng)造有利條件，區(qū)精神衛(wèi)生中心積極謀劃，打造專業(yè)團隊，于2018年9月開展“心語心愿薈”社區(qū)康復(fù)服務(wù)項目，為精神障礙患者康復(fù)之旅加油助力。

二、團隊簡介

“心語心愿薈”社區(qū)康復(fù)服務(wù)團隊是由醫(yī)務(wù)社工、醫(yī)院精神科醫(yī)師、社區(qū)精神防治醫(yī)師、心理咨詢師、心理治療師、志愿者、專業(yè)藝術(shù)老師組成的強大陣容，其中本科學(xué)歷20人，碩士學(xué)歷13人，平均年齡35歲，是一個集治療評估、康復(fù)服務(wù)、心理疏導(dǎo)、藝術(shù)指導(dǎo)為一體的多元化專業(yè)團隊。2018年團隊成立以來，不斷創(chuàng)新精神障礙康復(fù)工作路徑，積極探索延伸藝術(shù)治療模式，創(chuàng)立“心語心愿薈”項目，其中包含合唱團、手工制作坊、書法社團、親友會四個子項目，旨在為封閉在家的精障患者搭建追逐夢想的舞臺，夯實通往夢想的階梯。

三、主要做法

（一）回環(huán)宛轉(zhuǎn)——“唱響我心聲”專業(yè)合唱團

“唱響我心聲”合唱團始終堅守初心，努力為社區(qū)患者打造最具表現(xiàn)力的康復(fù)服務(wù)模式。合唱團聘請多位專業(yè)指導(dǎo)老師，從曲譜、音域、音色等基礎(chǔ)知識開始教學(xué)，反復(fù)鉆研嘗試不同時期、不同風(fēng)格的音樂作品，探索更加貼合精障群體的合唱曲目，隊伍技藝愈發(fā)精進，音色宛轉(zhuǎn)悠揚。學(xué)員在各項活動獻聲，收獲多項喜人成果：2019年春節(jié)，合唱隊伍首登舞臺，在新春聯(lián)誼會中，收獲陣陣掌聲；2019年世界精神衛(wèi)生日宣傳活動中，合唱隊伍意氣風(fēng)發(fā)、直面社會，勇敢真誠的發(fā)聲，用最真摯的歌喉、最飽滿的熱情吸引了過往行人，為活動劃上圓滿句號；在建國70周年之際，合唱團遴選4名成員，參加上海都市頻道原創(chuàng)音樂節(jié)目《夢想齊聲唱》，成功晉級決賽，以歌傳情，獻禮祖國70周年華誕。“唱響我心聲”合唱團正是音樂為載體，傳遞溫暖，弘揚大愛，為無數(shù)精障患者樹立了堅實的榜樣力量。截止目前，共開展合唱活動19次，服務(wù)570人次。

圖1：“唱響我心聲”合唱團

圖2：建國七十周年之際，“唱響我心聲”合唱團參加上海都市頻道舉辦的原創(chuàng)音樂節(jié)目《夢想齊聲唱》里表現(xiàn)出色，并成功晉級。

（二）同力協(xié)契——“妙手塑臻品”手工制作坊

為了培養(yǎng)社區(qū)康復(fù)員發(fā)現(xiàn)美、欣賞美、創(chuàng)造美的能力，提高專注力和動手能力，“心語心愿薈”項目創(chuàng)立手工制作坊，大力探索多項中國傳統(tǒng)工藝文化，將學(xué)員親手制作的藝術(shù)臻品展示給全社會。

“妙手塑臻品”手工制作坊形式多樣，開展衍紙畫與面塑制作活動激發(fā)康復(fù)學(xué)員們的張力與創(chuàng)作力，大家從陌生到熟悉，認真學(xué)習(xí)并反復(fù)琢磨每一個細節(jié)，不停相互探討、研究。衍紙盒、衍紙畫、泥塑“進寶”、生肖動物……一件件精致的作品是康復(fù)學(xué)員們認真鉆研的成果，讓學(xué)員收獲了滿足感、成就感、幸福感；開展剪紙活動加深了康復(fù)員對于中國傳統(tǒng)藝術(shù)的了解與興趣。連續(xù)兩年在新春佳節(jié)來臨之際舉行“剪紙送福”活動，寶山精衛(wèi)的領(lǐng)導(dǎo)班子攜手康復(fù)學(xué)員們，將火紅的窗花張貼于病房內(nèi)，邀請醫(yī)院職工和住院患者們共同迎春納福，大家紛紛為學(xué)員們精致的剪紙技藝鼓掌，共享歡樂時刻；開展多肉種植活動引起學(xué)員的好奇心與探索欲，親眼見證植物的生長鼓舞了學(xué)員的自信心，更是激發(fā)了對于生活的熱情，多層次、全方位地為康復(fù)學(xué)員帶來積極影響。

“妙手塑臻品——手工制作坊”的創(chuàng)立傳承了中國優(yōu)秀文化，培養(yǎng)了學(xué)員們的專注力與動手能力。別具一格的是，手工制作教學(xué)利用同伴支持系統(tǒng)，康復(fù)學(xué)員不僅自己掌握了妙手生花的本事，更是在交流和創(chuàng)作中使藝術(shù)文化在其他學(xué)員中傳承。截止目前，共開展主題活動10次，服務(wù)153人次。

圖3：“妙手塑臻品”手工制作坊

圖4： 手工坊——園藝種植

（三）風(fēng)雅至誠——“墨韻飄清香”書法社團

為了提高社區(qū)康復(fù)員的文化修養(yǎng)，滿足他們的藝術(shù)需求，充分發(fā)揮藝術(shù)對于康復(fù)的重要作用，“心語心愿薈”項目不斷創(chuàng)新引領(lǐng)，創(chuàng)辦了“墨韻飄清香”書法社團。指導(dǎo)老師帶領(lǐng)康復(fù)學(xué)員們認識書法藝術(shù)，學(xué)習(xí)先賢之道，提升欣賞水平，培養(yǎng)審美情趣。學(xué)員們認真創(chuàng)作，互相點評，大大提升了學(xué)習(xí)熱情及書法水平，創(chuàng)作出了一幅幅帶有溫度，充滿情懷的作品。通過書法社團的成立，展現(xiàn)了藝術(shù)治療服務(wù)患者，滋養(yǎng)精神的積極作用，為康復(fù)員的康復(fù)之路添上濃墨重彩的一筆。截止目前，共開展書法活動4次，服務(wù)88人次。

圖5： “墨韻飄清香”書法社團

圖6：“寫春聯(lián)送喜慶”進病房

（四）同心共融——“擁抱新希望”親友會

“擁抱新希望”親友會力求通過專業(yè)方法，幫助社區(qū)康復(fù)患者樹立達觀積極的心態(tài)，直面問題的根源，循序漸進地促進患者生理、心理、社會的全面康復(fù)，同時減輕精障患者家屬的照顧壓力，提升他們的自助互助能力，在此基礎(chǔ)上促進社區(qū)共融發(fā)展。親友會設(shè)立全方位、多維度的活動主題，包括家屬照護經(jīng)驗分享、康復(fù)技能指導(dǎo)、心理健康講座等。提供了患者及家屬互相支持、互相學(xué)習(xí)的平臺，幫助他們增長照護能力、減輕自我壓力、提升生活品質(zhì)，讓社區(qū)康復(fù)學(xué)員及家屬感受團體支持力量。

圖7：“擁抱新希望”親友會

圖8：親友會——濃情慶元宵

（五）創(chuàng)新引領(lǐng)——“心語心愿薈”拓展系列

除此之外，開展“心語心愿薈”主題節(jié)慶活動，以傳統(tǒng)節(jié)日為契

機，培養(yǎng)康復(fù)員愛國愛家情懷，和諧家庭親近關(guān)系，建立同伴支持系統(tǒng)，其中包括“大愛記心上，恩情永不忘”、 “播撒關(guān)愛陽光，共享一片藍天”、“走進心園，暖心相伴”、 “致愛佳節(jié)，團圓中秋”、“盛夏送清涼，愛意沁心脾”、 “融情戶外 一路有你”、“放飛夢想，共享陽光”、“濃情慶端午，手工傳民俗”等11期形式多樣的主題活動，共服務(wù)271人次。

2020年的一場疫情讓互聯(lián)網(wǎng)優(yōu)勢凸顯，由此催生了系列“心語心愿薈云端課堂”，通過云課堂向康復(fù)學(xué)員們普及新冠肺炎基本知識、教授七步洗手法、進行現(xiàn)場心理疏導(dǎo)，引導(dǎo)大家以積極、正面的心態(tài)面對疫情；帶領(lǐng)學(xué)員進行愛心手工折紙，為抗擊疫情傳遞思念與愛的力量；以世界衛(wèi)生日、世界地球日為契機，傳播健康生活方式、倡導(dǎo)綠色生活理念；線上教唱歌曲《大中國》，為祖國在疫情戰(zhàn)役中取得的優(yōu)異成績點贊……一共開展六期，服務(wù)101人次。

“心語心愿薈”項目開展至今，力求不斷發(fā)展社區(qū)康復(fù)領(lǐng)域，幫助社區(qū)康復(fù)患者沖破隱性枷鎖、實現(xiàn)自身價值、綻放青春夢想，讓康復(fù)之履步伐鏗鏘、堅實有力。未來我們將繼續(xù)創(chuàng)新引領(lǐng)，努力在推進健康中國建設(shè)的步伐中，承擔更多責(zé)任，體現(xiàn)更多擔當，發(fā)揮更大作用。 

圖9：“夏日送清涼”主題活動

圖10：“常懷感恩，與愛同行”主題活動

圖11：“心語心愿薈”云端課堂

圖12：“云端課堂”—教授折紙