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一面是老齡化程度加深，一面是養(yǎng)老護(hù)理人員短缺。誰(shuí)幫我們養(yǎng)老？這個(gè)聽(tīng)起來(lái)有些“扎心”的話(huà)題，最近在網(wǎng)上引起熱議。對(duì)此，記者采訪老齡問(wèn)題專(zhuān)家，給出了一些“參考答案”。

調(diào)查顯示，我國(guó)90%的老年人傾向于居家養(yǎng)老。在一些地方，互助性養(yǎng)老，正成為居家養(yǎng)老的選項(xiàng)之一。

志愿者為高齡老人服務(wù)并存儲(chǔ)服務(wù)時(shí)間，年老后可享受相應(yīng)時(shí)長(zhǎng)的養(yǎng)老服務(wù)——作為互助性養(yǎng)老的一種模式，“時(shí)間銀行”已在江蘇、上海、北京等多地試點(diǎn)。居住環(huán)境改造、醫(yī)療康復(fù)護(hù)理服務(wù)、家政服務(wù)……這種模式能夠在一定程度上滿(mǎn)足居家養(yǎng)老的基本需求。

在近日舉行的第二屆新時(shí)代積極應(yīng)對(duì)人口老齡化高端研討會(huì)上，北京大學(xué)人口研究所所長(zhǎng)陳功表示，人口老齡化背景下，“時(shí)間銀行”成為匯聚社會(huì)人力資源、鼓勵(lì)全人群就近就便參與志愿服務(wù)、充分開(kāi)發(fā)利用及優(yōu)化配置資源的重要平臺(tái)。

在城市里，“時(shí)間銀行”“老伙伴”計(jì)劃這些互助模式行得通，而在農(nóng)村，空巢、獨(dú)居老人的養(yǎng)老難題，能否互助解決？

通過(guò)在河北、四川、山西一些地方調(diào)研，國(guó)務(wù)院發(fā)展研究中心社會(huì)發(fā)展研究部副部長(zhǎng)王列軍發(fā)現(xiàn)，這些地方的互助性養(yǎng)老模式符合農(nóng)村實(shí)際，而且大多數(shù)是農(nóng)民自發(fā)建立的，有活力、有凝聚力。

“吃住一體”型、“管吃不管住”型、“公共文體娛樂(lè)+上門(mén)服務(wù)”型……各種類(lèi)型的互助性養(yǎng)老模式，依托村級(jí)老年協(xié)會(huì)、依靠有威望的老人帶動(dòng)組織，通過(guò)“少老人”幫“老老人”來(lái)解決“缺人”問(wèn)題。

“目前來(lái)看，資金是多方籌集的，對(duì)政府的依賴(lài)度不太高，成本很低，靈活性強(qiáng)，而且促進(jìn)形成了敬老助老孝老的良好氛圍，帶動(dòng)了家庭養(yǎng)老�！蓖趿熊娬f(shuō)，政府主要發(fā)揮資金支持和宏觀指導(dǎo)作用，可通過(guò)購(gòu)買(mǎi)服務(wù)引導(dǎo)對(duì)口社會(huì)組織積極扎根農(nóng)村，來(lái)激發(fā)村莊內(nèi)生活力；同時(shí)，鞏固家庭在農(nóng)村養(yǎng)老中的基礎(chǔ)作用。

即便是互助性養(yǎng)老，也離不開(kāi)市場(chǎng)和社會(huì)力量的參與。業(yè)內(nèi)常說(shuō)“做養(yǎng)老不賺錢(qián)”，如何增強(qiáng)社會(huì)各方參與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的積極性？中國(guó)人民大學(xué)醫(yī)改研究中心主任王虎峰建議，出臺(tái)“稅費(fèi)抵扣”政策促進(jìn)醫(yī)康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)升級(jí)。

“從國(guó)際經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，稅費(fèi)抵扣做得好，對(duì)保障民生、激發(fā)居民消費(fèi)具有重要意義�！蓖趸⒎逭J(rèn)為，可制定老年醫(yī)養(yǎng)產(chǎn)品和服務(wù)目錄，通過(guò)稅費(fèi)抵扣或直接補(bǔ)貼政策，刺激對(duì)目錄產(chǎn)品和服務(wù)的消費(fèi)；實(shí)行“鏈?zhǔn)焦δ茚t(yī)康養(yǎng)”模式，將服務(wù)內(nèi)容從醫(yī)養(yǎng)結(jié)合延伸到老年人生活用品、其他用品等領(lǐng)域。

其實(shí)，不管誰(shuí)幫我們養(yǎng)老，個(gè)人也總要為自己的老年期做點(diǎn)財(cái)富儲(chǔ)備。那么，養(yǎng)老金制度需要怎樣完善，個(gè)人又該如何“儲(chǔ)備”？

清華大學(xué)社會(huì)科學(xué)學(xué)院教授董克用表示，國(guó)際上普遍選擇國(guó)家、單位、個(gè)人養(yǎng)老責(zé)任共擔(dān)的“三支柱”養(yǎng)老金模式，而我國(guó)“第一支柱”基本養(yǎng)老保險(xiǎn)“一支獨(dú)大”，急需強(qiáng)化“第二支柱”職業(yè)養(yǎng)老金和“第三支柱”個(gè)人養(yǎng)老金。

董克用說(shuō)，“第二支柱”“第三支柱”都不是現(xiàn)收現(xiàn)付的，而是完全積累的。其中，“第三支柱”是個(gè)人主導(dǎo)的，通過(guò)在年輕時(shí)積累養(yǎng)老金，到年老時(shí)使用�！霸皆绶e累越好，因?yàn)槭菑?fù)利的概念，如果存40年，最后拿到的收益80%都是復(fù)利的收益�！�

中國(guó)社會(huì)科學(xué)院研究員鄭秉文認(rèn)為，中國(guó)養(yǎng)老金資產(chǎn)儲(chǔ)備與發(fā)達(dá)國(guó)家相差懸殊，應(yīng)把“第一支柱”養(yǎng)老金的個(gè)人賬戶(hù)利用起來(lái)，作為夯實(shí)養(yǎng)老財(cái)富儲(chǔ)備的載體；盡快擴(kuò)大“第二支柱”企業(yè)年金的參與率；盡快出臺(tái)“第三支柱”的頂層設(shè)計(jì)。

歸根結(jié)底，老齡化問(wèn)題挑戰(zhàn)的是全齡人群，解決養(yǎng)老問(wèn)題也需要方方面面付出努力。專(zhuān)家認(rèn)為，應(yīng)“多管齊下”，做好各項(xiàng)戰(zhàn)略和制度安排。

中國(guó)老齡科學(xué)研究中心副主任黨俊武認(rèn)為，積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略是一個(gè)由八個(gè)戰(zhàn)略支柱構(gòu)成的戰(zhàn)略體系。覆蓋全生命周期的制度安排體系是其中的一個(gè)重要支柱，重點(diǎn)是健全完善適應(yīng)老齡社會(huì)和長(zhǎng)壽時(shí)代要求、從出生準(zhǔn)備到身后安排的覆蓋全生命周期無(wú)縫對(duì)接的制度安排體系，包括生育制度、就業(yè)制度、退休制度、養(yǎng)老醫(yī)療長(zhǎng)期照護(hù)保障制度、身后遺產(chǎn)和相關(guān)事務(wù)制度等，并依托這一制度安排體系健全完善相應(yīng)社會(huì)服務(wù)體系。 （新華社發(fā)）