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42歲的陳先生總感到右側(cè)頭痛，疼痛劇烈時(shí)，甚至想捶打自己的腦袋，有時(shí)還伴有頭暈、心慌、胸悶等癥狀。他做了頭部核磁共振，卻未發(fā)現(xiàn)任何異常。輾轉(zhuǎn)多次之后，陳先生來(lái)到我院就診。

經(jīng)詳細(xì)查體發(fā)現(xiàn)，陳先生的雙側(cè)胸鎖乳突肌壓痛明顯，特別是右側(cè)，于是確診為胸鎖乳突肌肌筋膜疼痛綜合征。胸鎖乳突肌又名“辮子肌”，位于頸部?jī)蓚?cè)，頸闊肌深層。當(dāng)其下端固定時(shí)，頭頸轉(zhuǎn)向左（右）側(cè)時(shí)，對(duì)側(cè)肌肉發(fā)生收縮；兩側(cè)收縮時(shí)，可以完成低頭和仰頭的動(dòng)作（前屈和后伸）。當(dāng)其上端固定時(shí)，胸鎖乳突肌便可以上提胸廓，有助人體吸氣。如果人們長(zhǎng)時(shí)間低頭，就會(huì)造成胸鎖乳突肌長(zhǎng)期收縮，進(jìn)而損傷。當(dāng)它出現(xiàn)勞損時(shí)，容易卡壓局部神經(jīng)及血管，導(dǎo)致患者出現(xiàn)頸痛、頭暈頭痛、惡心嘔吐、胸悶心悸等癥狀，嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性黑矇、暈厥或昏迷等，不可小覷。陳先生就是由于平時(shí)長(zhǎng)期伏案工作，下班又沉迷手機(jī)游戲造成的。

如果將臉轉(zhuǎn)向一側(cè)，用手在對(duì)側(cè)耳朵下面摸到一條很粗大的肌肉，捏之有硬結(jié)，且感到疼痛，特別是與對(duì)側(cè)不一致時(shí)，就該考慮胸鎖乳突肌存在問(wèn)題了。患者應(yīng)停止損傷胸鎖乳突肌的不良工作或生活習(xí)慣，如長(zhǎng)時(shí)間伏案工作、一直低頭玩手機(jī)等；其次，進(jìn)行適當(dāng)體育鍛煉，如游泳、打羽毛球、頸肌鍛煉等，更換適合的枕頭也可以放松頸部肌肉。癥狀嚴(yán)重者可通過(guò)服用放松肌肉的藥物，接受熱療或超激光治療及局部的針刺松解來(lái)緩解癥狀。