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生活中，很多人都有過“腰背痛”的經(jīng)歷，很多人可能都不覺得是個(gè)事兒，特別是一些年輕人，覺得休息一下就好。但有些人的腰背痛并不是那么簡單，有可能是強(qiáng)直性脊柱炎找上了你。究竟什么樣的腰背痛是年輕人一定不能忽視的？出現(xiàn)問題又應(yīng)該向誰尋求幫助？

2021年05月06日（周四）11:00-12:00“人民好醫(yī)生”客戶端將邀請(qǐng)重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任唐琳進(jìn)行視頻直播，來和大家一起分享強(qiáng)直性脊柱炎及其診療的相關(guān)知識(shí)，千萬不要錯(cuò)過。

專家簡介：

唐琳，重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任，主任醫(yī)師、副教授、碩士研究生導(dǎo)師。中國醫(yī)師協(xié)會(huì)風(fēng)濕免疫科分會(huì)全國委員，重慶市醫(yī)學(xué)會(huì)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)副主任委員，重慶市醫(yī)師協(xié)會(huì)風(fēng)濕病專業(yè)委員會(huì)副會(huì)長，重慶市醫(yī)學(xué)會(huì)罕見病專業(yè)委員會(huì)副主任委員。

擅長：自身免疫性疾病以及自身炎癥性疾病的診斷治療。

強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，屬于風(fēng)濕免疫病。主要累及脊柱、骶髂等關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為下背部或臀部疼痛、僵直，具有明顯家族聚集傾向�？捎绊懻�常生活，甚至致殘，但不影響壽命。

強(qiáng)直性脊柱炎好發(fā)于青壯年，對(duì)于13～31歲青年，尤其是青年男性。強(qiáng)直性脊柱炎一般起病比較隱匿，早期可無任何臨床癥狀，有些病人在早期可表現(xiàn)出輕度的全身癥狀，如乏力、消瘦、長期或間斷低熱、厭食、輕度貧血等。由于病情較輕，病人大多不能早期發(fā)現(xiàn)，致使病情延誤，失去最佳治療時(shí)機(jī)。

強(qiáng)直性脊柱炎患者多有關(guān)節(jié)病變，且絕大多數(shù)首先侵犯骶髂關(guān)節(jié)，以后上行發(fā)展至頸椎。少數(shù)病人先由頸椎或幾個(gè)脊柱段同時(shí)受侵犯，也可侵犯周圍關(guān)節(jié)，早期病變處關(guān)節(jié)有炎性疼痛，伴有關(guān)節(jié)周圍肌肉痙攣，有僵硬感，晨起明顯。也可表現(xiàn)為夜間疼，經(jīng)活動(dòng)或服止痛劑緩解。隨著病情發(fā)展，關(guān)節(jié)疼痛減輕，而各脊柱段及關(guān)節(jié)活動(dòng)受限和畸形，晚期整個(gè)脊柱和下肢變成僵硬的弓形，向前屈曲。

目前，臨床上診斷強(qiáng)直性脊柱炎的標(biāo)準(zhǔn)是：

1， 下腰背痛至少持續(xù)3個(gè)月，活動(dòng)后疼痛改善，但休息后不緩解；

2， 腰椎屈伸和側(cè)屈活動(dòng)受限；

3， 胸廓擴(kuò)展范圍小于同年齡和性別的正常值；

4， X線表現(xiàn)：雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)炎輕微異常（II級(jí)），或單側(cè)骶髂關(guān)節(jié)炎明顯異常（III級(jí)）。

如果患者具備最后一條，且分別滿足前三條中的任何1條，即可確診。

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