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全國(guó)愛(ài)耳日:早干預(yù)、早治療 老中青三代應(yīng)這樣關(guān)愛(ài)聽(tīng)力健康

2022年03月03日14:16 來(lái)源:人民網(wǎng)

訪談視頻

人民網(wǎng)北京3月3日電 (記者張文婷)今天是“全國(guó)愛(ài)耳日”,耳朵與聽(tīng)力健康不僅是個(gè)人健康的重要內(nèi)容,也是健康中國(guó)的重要內(nèi)容。聽(tīng)力損失不僅影響兒童聽(tīng)力言語(yǔ)的發(fā)育,影響青少年的學(xué)習(xí)、生活和社會(huì)融合,影響中青年聽(tīng)力損失者的就業(yè)和溝通障礙及情緒,也造成老年人社會(huì)隔離感和認(rèn)知功能的下降等。

今日,中國(guó)工程院院士、全國(guó)防聾治聾技術(shù)指導(dǎo)組組長(zhǎng)、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科中心主任韓德民,北京協(xié)和醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科主任高志強(qiáng),國(guó)家耳鼻咽喉疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心主任、解放軍總醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科醫(yī)學(xué)部主任楊仕明就關(guān)愛(ài)聽(tīng)力健康這一主題進(jìn)行了詳細(xì)解讀。

據(jù)中國(guó)工程院院士、全國(guó)防聾治聾技術(shù)指導(dǎo)組組長(zhǎng)、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科中心主任韓德民介紹,針對(duì)我們國(guó)家耳聾發(fā)病率高、數(shù)量大、危害大,特別是預(yù)防工作比較薄弱的現(xiàn)狀,1999年,中國(guó)殘聯(lián)、原衛(wèi)生部等10個(gè)國(guó)家部委共同商定,將每年的3月3日確立為“全國(guó)愛(ài)耳日”。2000年3月3日第一次“愛(ài)耳日”宣傳活動(dòng)在全國(guó)各地展開(kāi),“全國(guó)愛(ài)耳日”的設(shè)立提升了全國(guó)廣大群眾對(duì)聽(tīng)力健康的關(guān)注。

早干預(yù)、早治療讓兒童聆聽(tīng)精彩未來(lái)

兒童是祖國(guó)的未來(lái),是家庭的希望,如何才能讓兒童擁有健康的聽(tīng)力呢?韓德民表示,我國(guó)政府始終把人民健康放在重要位置,也高度重視耳與聽(tīng)力健康的工作。尤其是做好聽(tīng)力損失和預(yù)防方面,我國(guó)實(shí)現(xiàn)了新生兒疾病篩查中心的省級(jí)覆蓋,新生兒聽(tīng)力篩查率達(dá)到86.5%,從源頭上預(yù)防了新生兒聽(tīng)力損失的發(fā)生。

高志強(qiáng)解釋道,所謂的“普遍性新生兒聽(tīng)力篩查”,是用客觀、準(zhǔn)確、無(wú)創(chuàng)的聽(tīng)力學(xué)檢測(cè)方法對(duì)新生兒進(jìn)行聽(tīng)力學(xué)篩查,臨床常用耳聲發(fā)射(OAE)和聽(tīng)腦干誘發(fā)電位(ABR)進(jìn)行檢測(cè)。檢測(cè)會(huì)出現(xiàn)“通過(guò)”和“沒(méi)有通過(guò)”兩種結(jié)果。

針對(duì)沒(méi)有通過(guò)的,醫(yī)院還要進(jìn)一步進(jìn)行追蹤和一系列檢查,來(lái)明確到底有沒(méi)有聽(tīng)力的問(wèn)題。高志強(qiáng)提示,對(duì)于沒(méi)有通過(guò)的人群或者新生兒,家長(zhǎng)不用太過(guò)緊張,因?yàn)橛绊懖煌ㄟ^(guò)的因素有很多。如果最后能明確孩子真正有聽(tīng)力問(wèn)題,可以通過(guò)早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早治療,使孩子得到及時(shí)治療。

聽(tīng)力是人類最主要的感覺(jué)缺失之一,先天性聽(tīng)力損失的發(fā)病率和發(fā)生率在1‰~3‰之間。發(fā)生于新生兒期的聽(tīng)力損失可影響兒童的言語(yǔ)、認(rèn)知及情感發(fā)育,并給家庭和社會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重的負(fù)擔(dān)。那么,兒童應(yīng)如何預(yù)防聽(tīng)力損失?

韓德民提到,預(yù)防聽(tīng)力損失應(yīng)該從父母做起,拒絕近親結(jié)婚、倡導(dǎo)優(yōu)生優(yōu)育。其次,母親在懷孕早期應(yīng)注意圍產(chǎn)保健,慎用抗生素,預(yù)防病毒感染(如風(fēng)疹病毒、弓型體等),這些病毒的感染對(duì)新生兒聽(tīng)力會(huì)有很大影響。分娩期間應(yīng)該注意選擇有資質(zhì)的正規(guī)醫(yī)院,盡量減少或避免產(chǎn)傷和其他危及新生兒生命的情況出現(xiàn)(如宮內(nèi)窒息、腦出血等)。再次,對(duì)于新生兒、嬰幼兒以及兒童期出現(xiàn)的各種疾病應(yīng)該積極治療,特別要注意黃疸的發(fā)生、合理應(yīng)用抗生素、及早治療中耳的一些炎癥,避免在中耳感染的基礎(chǔ)上帶來(lái)一些聽(tīng)力損失。

同時(shí),家長(zhǎng)也應(yīng)在日常生活中注意兒童耳道護(hù)理和中耳炎的防治。高志強(qiáng)表示,兒童中耳炎最多見(jiàn)的是分泌型中耳炎,即所謂的無(wú)菌性感染,由于氣壓的問(wèn)題、調(diào)節(jié)的問(wèn)題,有滲出。一旦出現(xiàn)這種情況要及時(shí)就診和干預(yù),家長(zhǎng)應(yīng)帶孩子進(jìn)行正規(guī)處理和治療。

在清理兒童耳道分泌物時(shí),楊仕明提醒,要分不同情況,嬰幼兒由于出生之后有胎脂,會(huì)有一定程度的耵聹,這時(shí)候家長(zhǎng)能看見(jiàn)清理一下即可。如果耳道比較狹窄,或者是自己看不清楚的地方,建議到專業(yè)醫(yī)院,找耳鼻喉科醫(yī)生來(lái)進(jìn)行清理為好。對(duì)大一點(diǎn)的孩子,由于其外耳道稍微寬大一點(diǎn),家長(zhǎng)可以用小的棉簽做一些簡(jiǎn)單的清理。

當(dāng)前,由于電子設(shè)備的廣泛應(yīng)用,平時(shí)不健康的用耳習(xí)慣正慢慢侵蝕著青少年的聽(tīng)力,導(dǎo)致不易察覺(jué)的高頻聽(tīng)力損失,對(duì)青少年的學(xué)習(xí)及生活產(chǎn)生不利影響。對(duì)此,楊仕明提醒,青少年在戴耳機(jī)的時(shí)候要注意“兩個(gè)60”,即60分貝、60分鐘。很多研究結(jié)果都表明,耳部對(duì)噪聲的承受力是非常有限的,需要在早期進(jìn)行保護(hù)。

老年人聽(tīng)力下降不容忽視 預(yù)防聽(tīng)力損失做好三點(diǎn)

世界衛(wèi)生組織2021年發(fā)布的《世界聽(tīng)力報(bào)告》顯示,目前全球五分之一的人聽(tīng)力受損,聽(tīng)力損失影響著全球超過(guò)15億人。我國(guó)已進(jìn)入老齡化社會(huì),老年性聽(tīng)力問(wèn)題亦面臨著極大挑戰(zhàn)。對(duì)此,高志強(qiáng)表示,要高度關(guān)注老年人聽(tīng)力問(wèn)題,早干預(yù)、早治療非常重要。研究表明,早干預(yù)不僅是聽(tīng)力問(wèn)題,對(duì)老人的認(rèn)知和減少、延緩老年癡呆的發(fā)生非常重要。

如果老年人聽(tīng)力損失了,治療與干預(yù)方法有哪些?楊仕明表示,治療老年人聽(tīng)力下降有三種辦法,分別為藥物、助聽(tīng)器和人工耳蝸。如果老年人聽(tīng)力急性損傷,也就是突發(fā)性耳聾是可以治療的。

生活中,很多老年人對(duì)聽(tīng)力下降這件事并不在意。楊仕明提醒,老年人突發(fā)性耳聾需及早治療,治療及時(shí)78.1%有可能改善聽(tīng)力。如果老年人的聽(tīng)力是逐漸的、臺(tái)階式的下降,也要積極干預(yù)。

此外,老年人在選購(gòu)助聽(tīng)器方面,應(yīng)由專業(yè)機(jī)構(gòu)來(lái)驗(yàn)配,根據(jù)聽(tīng)力狀況來(lái)選擇不同的助聽(tīng)器,也可以通過(guò)調(diào)試,使老人聽(tīng)得更好。當(dāng)很多老年人到了重度、極重度甚至全聾,生活質(zhì)量已經(jīng)很差,不能進(jìn)行有效溝通時(shí),可選擇做人工耳蝸手術(shù)。楊仕明呼吁,老年人如果有聽(tīng)力損害,達(dá)到了人工耳蝸手術(shù)的適應(yīng)證,是可以通過(guò)人工耳蝸手術(shù)來(lái)改善、提高聽(tīng)力,從而改善生活質(zhì)量。

韓德明表示,關(guān)愛(ài)聽(tīng)力健康,關(guān)愛(ài)老年人的聽(tīng)力健康,關(guān)愛(ài)老年人的家庭生活氛圍,是全社會(huì)需要關(guān)注的問(wèn)題,高志強(qiáng)對(duì)老年人如何預(yù)防聽(tīng)力損失給出了三點(diǎn)建議:一是生活習(xí)慣要規(guī)律,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),盡量選擇低油少鹽少糖的飲食,保證睡眠。其次是避免噪聲,遠(yuǎn)離噪聲。還有一點(diǎn)是藥物,高志強(qiáng)提醒,老年人可能有一些基礎(chǔ)病,服藥時(shí)應(yīng)謹(jǐn)遵醫(yī)囑,避免影響聽(tīng)力。值得注意的是,老年人服藥時(shí)要注意耳毒性藥物,這些藥物對(duì)耳毛細(xì)胞有影響,一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下正確用藥。

此外,老年人還應(yīng)注意基礎(chǔ)病的防治治療,最好定期隨訪檢查,必要時(shí)到醫(yī)院做一些聽(tīng)力檢查。 

(責(zé)編:張文婷、高雷)


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