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重點關(guān)注尿常規(guī)報告中的四個指標(服務(wù)窗·體檢報告怎么看)

本報記者 申少鐵

2024年07月10日06:10 來源:人民網(wǎng)-人民日報

  在體檢中,尿常規(guī)是基礎(chǔ)檢查項目。尿液反映了人體的代謝狀況,是許多疾病診斷的重要指標。體檢報告中的尿常規(guī)結(jié)果一般有20多個指標,大多為專業(yè)術(shù)語和數(shù)據(jù),普通人很難理解。尿常規(guī)哪些項目重要?出現(xiàn)異常情況怎么辦?首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院(石景山院區(qū))體檢中心副主任醫(yī)師徐愛民對此進行了解讀。

  “體檢中的尿常規(guī)主要檢查受檢者的泌尿系統(tǒng)和代謝功能!毙鞇勖窠榻B,尿常規(guī)結(jié)果指標雖多,但可重點關(guān)注4個關(guān)鍵指標:尿白細胞、尿紅細胞、尿蛋白、尿糖(葡萄糖)。如果這4個指標正常,尿常規(guī)很大概率就是正常。

  在人體中,白細胞主要功能是抵御外界的病菌,當有炎癥感染時,白細胞數(shù)量增高。正常情況下,尿液中會有少量的白細胞,在高倍視野下檢測數(shù)量不超過5個,尿常規(guī)鏡檢結(jié)果顯示“陰性”。當泌尿系統(tǒng)感染時,尿白細胞計數(shù)增高,尿常規(guī)結(jié)果會顯示“陽性”或以“+”提示。當尿急、尿頻的癥狀輕微時,建議多喝水,注意別吃辛辣等刺激性食物,做好定期檢查;如果遠超這個數(shù),且有尿頻、尿急、尿痛等癥狀,說明可能伴有泌尿系統(tǒng)感染,比如膀胱炎、腎炎、尿道炎,建議到泌尿科接受治療。

  尿常規(guī)中紅細胞計數(shù)結(jié)果正常的應(yīng)該是“陰性”或者“-”。如果顯示“陽性”或者“+”,說明尿液中紅細胞數(shù)量超標,尿液中有血。如果女性在經(jīng)期進行體檢,就會出現(xiàn)這個結(jié)果,屬于正,F(xiàn)象。此外,受檢者如果出現(xiàn)紅細胞計數(shù)結(jié)果陽性,且后面有3個“+”及以上的,很可能是尿道損傷、膀胱黏膜損傷、膀胱腫瘤導(dǎo)致的出血。這種情況一旦出現(xiàn),建議受檢者去泌尿科接受進一步檢查。

  檢測尿蛋白主要是了解腎功能。正常尿液中含有少量小分子蛋白,普通尿常規(guī)檢查測不出。檢查結(jié)果中,尿蛋白指標正常的應(yīng)該是陰性,提示“-”,不正常顯示為陽性,提示“+”。如果體檢前一天劇烈運動,尿蛋白可能顯示陽性,出現(xiàn)一兩個“+”。這是人體代謝的一個應(yīng)激反應(yīng),屬于正,F(xiàn)象,休息后再去檢查就是陰性了。如果沒有劇烈運動,尿蛋白陽性,且提示多個“+”,可能是腎功能不全、腎小球腎炎。這需要受檢者到腎內(nèi)科復(fù)查,由?漆t(yī)生根據(jù)血糖、血壓等指標來判斷具體疾病。有部分受檢者的尿蛋白結(jié)果顯示“+-”,意思是可疑陽性,并不是真正的陽性。

  檢測尿糖主要是為了看是否有糖尿病。尿糖結(jié)果正常應(yīng)該是陰性;結(jié)果不正常顯示為陽性,提示“+”。尿糖結(jié)果為陽性的,建議再看看血糖指標。如果血糖不高,可能是受檢者體檢前一天吃得太多;如果血糖超過正常值,建議到內(nèi)分泌科進一步復(fù)查。

  為了提升尿常規(guī)檢查的準確性,徐愛民建議,受檢者要重視體檢,注意休息,別熬夜,正常飲食,別猛吃大魚大肉,避免喝酒。對于女性而言,最好避開經(jīng)期。此外,受檢者在獲取尿樣的時候,需確保尿液不受外界污染。

  《 人民日報 》( 2024年07月10日 13 版)

(責(zé)編:衛(wèi)嘉、白宇)




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