全國愛眼日:近視防控不焦慮,精準(zhǔn)評估·個性方案·動態(tài)追蹤
6月6日是第30個全國“愛眼日”。針對家長們對于青少年近視防控科學(xué)方法、個性化干預(yù)相關(guān)問題,北京大學(xué)人民醫(yī)院主任醫(yī)師、教授王凱分享了寶貴經(jīng)驗(yàn)和建議。
首先,對于10歲左右的孩子,如果是100度以下的近視,是否有辦法恢復(fù)正常視力?王凱教授指出,雖然一些光學(xué)手段如功能型框架眼鏡、離焦軟鏡或OK鏡在臨床中確實(shí)有患者出現(xiàn)近視回退或眼軸回退的情況,但這種比例并不高。大多數(shù)情況下,一旦孩子發(fā)生真性近視,這些光學(xué)手段只能幫助減緩近視增長的速度,不能逆轉(zhuǎn)近視。因此,近視防控的關(guān)鍵在于控制近視的增長速度,防止其發(fā)展為高度或超高度近視,引起眼底病變。
有家長認(rèn)為,即使視力為5.0,孩子也可能已經(jīng)近視了,需要進(jìn)行散瞳檢查。王凱教授解釋說,5.0的視力是正常視力,但不排除有些孩子有25度或50度的近視卻能看到5.0的情況。這可能與高階像差有關(guān),傳統(tǒng)的驗(yàn)光儀器難以準(zhǔn)確檢測。因此,臨床中不以視力標(biāo)準(zhǔn)判斷近視度數(shù),而是通過睫狀肌麻痹驗(yàn)光來客觀判斷。如果孩子平時視力表現(xiàn)不佳,需要通過散瞳檢查來確定是否有低度近視,并及時干預(yù)。
對于已經(jīng)開始近視的孩子,王凱教授建議根據(jù)近視和散光度數(shù)以及孩子的具體情況選擇干預(yù)措施。對于近視度數(shù)相對較低、散光度數(shù)較高的孩子,可以選擇功能性框架眼鏡或OK鏡。但需要注意的是,每個孩子的適應(yīng)性和反應(yīng)不同,需要根據(jù)眼軸增長速度和效果來靈活調(diào)整干預(yù)措施。對于低度數(shù)近視或純散光的孩子,可能更適合戴框架眼鏡。
