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人民網(wǎng)健康·生活

醫(yī)療科普不能成為牟利工具(健康焦點)

本報記者 申少鐵

2025年09月05日06:23 來源:人民網(wǎng)-人民日報222

  圖①:在內(nèi)蒙古自治區(qū)呼和浩特市第四十三中學(xué),醫(yī)護人員給學(xué)生們科普正確刷牙方式。
  丁根厚攝(人民視覺)
  圖②:中日友好醫(yī)院的醫(yī)生在做醫(yī)療科普直播。
  中日友好醫(yī)院供圖

  近年來,隨著網(wǎng)絡(luò)“自媒體”的興起,越來越多的人參與醫(yī)療科普,但醫(yī)療科普質(zhì)量參差不齊。一些“網(wǎng)紅醫(yī)生”把醫(yī)療科普當成牟利工具,濫用專業(yè)權(quán)威為自己背書,假借科普名義違規(guī)導(dǎo)醫(yī)導(dǎo)診,線上問診、線下引流,甚至直播帶貨。還有人假冒醫(yī)生推銷產(chǎn)品,欺騙誤導(dǎo)群眾。

  今年8月,中央網(wǎng)信辦、國家衛(wèi)生健康委等四部門聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于規(guī)范“自媒體”醫(yī)療科普行為的通知》(以下簡稱《通知》),為醫(yī)療科普立了“規(guī)矩”?!锻ㄖ芬螅?guī)范“自媒體”醫(yī)療科普信息發(fā)布傳播行為,提升“自媒體”規(guī)范開展醫(yī)療科普行為意識,支持專業(yè)醫(yī)療科普內(nèi)容生產(chǎn)傳播,防范虛假醫(yī)療科普信息誤導(dǎo)公眾,維護人民群眾合法權(quán)益。

  整治醫(yī)療科普亂象,多部門形成協(xié)同治理合力,構(gòu)建全流程監(jiān)管模式

  “我是一名從業(yè)十幾年的康復(fù)醫(yī)師,分享心腦血管疾病的預(yù)防知識、中風(fēng)后的居家康復(fù)鍛煉,感謝大家關(guān)注……”某直播平臺,一名自稱神經(jīng)康復(fù)科醫(yī)生的主播穿著白大褂在做科普的時候,視頻右下角突然彈出購買鏈接,某品牌維生素膠囊售價99.9元/3瓶。

  “蕁麻疹吃什么藥?”某直播間內(nèi),一名認證為“皮膚病性病科醫(yī)生”的主播還沒有講解完病理知識,就開始上產(chǎn)品鏈接,推薦治療藥物。

  在短視頻等“自媒體”平臺,這類“網(wǎng)紅醫(yī)生”打著醫(yī)療科普的旗號售賣產(chǎn)品的亂象并不罕見。有個別賬號櫥窗里面的商品非常豐富,藥品、保健品、護膚品、口罩、書籍等,儼然成為網(wǎng)絡(luò)商店。國家衛(wèi)生健康委提醒,這些行為嚴重違反了互聯(lián)網(wǎng)診療管理和廣告管理相關(guān)的法律法規(guī),請公眾不要輕信,防止上當受騙。

  北京中醫(yī)藥大學(xué)衛(wèi)生健康法學(xué)教授鄧勇分析,此類行為觸碰了多條法律紅線。醫(yī)生如果在科普中推銷具體商品,將科普異化為商業(yè)廣告,不僅脫離了公益屬性,還違反了執(zhí)業(yè)醫(yī)師法等法律法規(guī)的有關(guān)規(guī)定。此類行為危害深遠,主要體現(xiàn)在侵蝕醫(yī)患信任根基,損害整個醫(yī)療行業(yè)的形象和聲譽;誤導(dǎo)患者健康決策,使其延誤規(guī)范治療、濫用產(chǎn)品,甚至造成健康損害。假冒醫(yī)生的無資質(zhì)行醫(yī)或科普行為違反醫(yī)師法,虛假宣傳和變相廣告違反廣告法,違規(guī)銷售藥品則可能違反藥品管理法。情節(jié)嚴重構(gòu)成犯罪的,還可能涉嫌詐騙罪、虛假廣告罪、非法行醫(yī)罪等刑事犯罪。

  今年8月,市場監(jiān)管總局、國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合發(fā)布《醫(yī)療廣告認定指南》,對醫(yī)療科普變相發(fā)布醫(yī)療廣告認定和監(jiān)管作出了明確規(guī)定。國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人胡強強表示,國家衛(wèi)生健康委將與相關(guān)部門一起,加大互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療科普亂象的整治力度。

  鄧勇認為,整治醫(yī)療科普亂象,需要多部門形成協(xié)同治理的合力,通過加強跨部門協(xié)作、開展聯(lián)合專項整治等方式,構(gòu)建全流程監(jiān)管模式。市場監(jiān)管部門負責(zé)查處違規(guī)營銷行為;衛(wèi)生部門負責(zé)對醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)行為進行監(jiān)督管理,查處無證行醫(yī)等違法行為;藥品監(jiān)督管理部門負責(zé)對“網(wǎng)紅醫(yī)生”違規(guī)出售的藥品、醫(yī)療器械、保健食品進行查處;網(wǎng)信部門負責(zé)互聯(lián)網(wǎng)信息內(nèi)容的監(jiān)督管理,督促平臺落實主體責(zé)任,及時清理違法違規(guī)信息、處置違規(guī)賬號等。

  網(wǎng)絡(luò)平臺對“自媒體”的醫(yī)療科普行為負有監(jiān)管主體責(zé)任。鄧勇建議,平臺要建立嚴格的違規(guī)處罰與生態(tài)治理機制,對違規(guī)賬號采取梯度處罰措施,從限制功能到永久封禁,形成有效震懾。同時,建立優(yōu)質(zhì)科普激勵制度,推動醫(yī)療科普生態(tài)向?qū)I(yè)化、清朗化發(fā)展。

  增加優(yōu)質(zhì)醫(yī)療科普供給,壓縮“偽科普”的傳播空間,讓“偽科普”失去市場

  醫(yī)生是醫(yī)療科普的主力軍。只有增加優(yōu)質(zhì)醫(yī)療科普供給,壓縮“偽科普”的傳播空間,才能讓“偽科普”失去市場。

  《通知》要求,持續(xù)加大中西醫(yī)相關(guān)醫(yī)療科普知識供給力度,將更多權(quán)威、專業(yè)的健康知識,以多樣親民的形式傳達給公眾。

  “要是能早點看到梁醫(yī)生的科普,我的病就不會這么嚴重了?!北本┏枀^(qū)的李女士查出子宮內(nèi)膜癌晚期,經(jīng)過手術(shù)切除腫瘤,病情康復(fù)較好。

  “婦科檢查就是麻煩?!贝饲?,50歲的李女士認為自己身體很好,在每次體檢中都把婦科檢查項目放棄了。后來,她下體有不規(guī)則出血癥狀,她以為是更年期的常見癥狀,沒有引起重視。直到出血非常多,身體都虛了,她的好友了解情況后,覺得病情嚴重,拉著來看醫(yī)生。

  “她的病情不太樂觀,但是還有手術(shù)機會。”中日友好醫(yī)院婦產(chǎn)科主任梁靜認真分析了病情。由于一直對自己的身體健康很自信,當被確診子宮內(nèi)膜癌那一刻,李女士難以接受。梁靜不斷安撫她,并講解了子宮內(nèi)膜癌的癥狀以及治療方法。李女士精神狀態(tài)逐漸好轉(zhuǎn),同意進行手術(shù)。最終,梁靜的手術(shù)團隊花了10個多小時才將已擴散了的惡性腫瘤完全切除。

  “她的病是‘拖’出來的?!绷红o說,子宮內(nèi)膜癌是女性生殖系統(tǒng)中最常見的三大惡性腫瘤之一,易發(fā)于絕經(jīng)前后的女性,早期癥狀非常明顯,就是下體異常出血。如果李女士在體檢中重視婦科檢查,早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療,這樣手術(shù)難度小,愈后會更好。

  “我做科普,就是想讓更多人重視健康,了解身體有哪些疾病隱患,實現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早治療。”梁靜說,在門診中看到一些患者因病情惡化了才來治療,讓她無比痛心。醫(yī)生治療的患者終究是有限的,只有從事醫(yī)療科普,才能讓更多人掌握健康知識,實現(xiàn)治未病的目標。所以,平時工作無論有多忙,她都會抽出時間,錄制一些婦科健康知識短視頻。

  北京大學(xué)人民醫(yī)院心血管內(nèi)科主任劉健是醫(yī)療科普的多面手和長期踐行者。2018年以來,他創(chuàng)建了科普微信公眾號,以文字、音頻、漫畫、短視頻等形式發(fā)布原創(chuàng)心臟科普內(nèi)容,涵蓋了心臟領(lǐng)域多種疾病的預(yù)防、診斷、治療和康復(fù)管理,目前已推送1100多個音頻、120件漫畫和250個短視頻。此外,他還出版7本科普書籍,開通了短視頻賬號,在傳統(tǒng)媒體上開設(shè)科普專欄和錄制了許多科普節(jié)目。

  “做醫(yī)療科普和臨床工作同樣都很重要。我做科普不僅是熱愛,也是出于醫(yī)生的責(zé)任感。”劉健認為,對醫(yī)生來說,僅依靠技術(shù)和藥物來治療患者是遠遠不夠的。面對突發(fā)疾病,患者和家屬常常很焦慮。醫(yī)生做好醫(yī)療科普,可以讓患者深入了解自己的病因、病情,同時又能粉碎健康傳播的謠言,讓患者重塑治愈的信心。

  醫(yī)生做科普應(yīng)立足自身專業(yè),不能將其作為吸引流量、違規(guī)變現(xiàn)的工具

  重塑網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療科普生態(tài),必須讓醫(yī)療科普回歸科學(xué)本質(zhì),避免醫(yī)療科普被商業(yè)利益“綁架”。

  “我只做婦科方面的科普?!绷红o介紹,她2016年開始做科普,一開始做文字,后面短視頻火起來后,轉(zhuǎn)做短視頻。她錄的短視頻都是用手機自拍的,相對一些專業(yè)團隊制作的科普視頻,畫面比較單一,但她的短視頻賬號和百度健康賬號都積累了不少粉絲。短視頻主題都來源于門診和臨床病例,是廣大女性比較關(guān)心的健康話題,內(nèi)容通俗易懂??破召~號一直由她自己運行,不售賣任何產(chǎn)品。

  “醫(yī)生具有臨床經(jīng)驗和醫(yī)學(xué)知識,做醫(yī)療科普更有優(yōu)勢?!苯夥跑娍傖t(yī)院第四醫(yī)學(xué)中心燒傷整形醫(yī)學(xué)部主任申傳安說。他在門診中發(fā)現(xiàn),不少患者都是平時在生產(chǎn)生活中因麻痹大意造成燒傷,這種傷害完全可以預(yù)防。因此,他也一直致力于做燒傷科普,并主編了科普書籍《燒傷預(yù)防》。

  劉健認為,專業(yè)性是醫(yī)療科普的底色。術(shù)業(yè)有專攻,醫(yī)生對自己從事的專業(yè)最了解,因此,做科普也應(yīng)該聚焦自己專業(yè)領(lǐng)域。比如,心血管內(nèi)科醫(yī)生去講胸外科知識,就不專業(yè),缺乏公信力。為了確??破諆?nèi)容的準確性,劉健在大部分科普作品后面都列有參考文獻,確保關(guān)鍵表述有權(quán)威的信源。“發(fā)布的科普產(chǎn)品,要經(jīng)得起檢驗。”劉健說。

  “做科普一定要堅持利他主義,不能有功利心?!眲⒔≌f,醫(yī)生做科普的目的,是讓大眾提升健康素養(yǎng),在見到醫(yī)生之前不要聽信謠言和盲目用藥,在見到醫(yī)生之后積極配合治療,“我希望做一個心臟健康知識的‘科普員’,而不是一個以流量為目標的‘網(wǎng)紅醫(yī)生’?!?/p>

  鄧勇認為,醫(yī)療科普的核心是傳遞經(jīng)過科學(xué)驗證的醫(yī)學(xué)信息,幫助公眾建立正確的健康觀念,提升健康素養(yǎng)。其內(nèi)容必須基于權(quán)威指南和臨床證據(jù),杜絕虛假、夸大和未經(jīng)證實的內(nèi)容。醫(yī)生做科普應(yīng)立足自身專業(yè),不能將其作為吸引流量、違規(guī)變現(xiàn)的工具。

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  鏈接

  平臺如何規(guī)范“自媒體”醫(yī)療科普行為

  《關(guān)于規(guī)范“自媒體”醫(yī)療科普行為的通知》明確規(guī)定了網(wǎng)站平臺規(guī)范“自媒體”醫(yī)療科普信息發(fā)布傳播行為:

  分類核查認證賬號資質(zhì)。網(wǎng)站平臺應(yīng)對申請相關(guān)資質(zhì)認證的賬號,區(qū)分醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員、醫(yī)學(xué)院校人員、醫(yī)藥研發(fā)機構(gòu)等不同醫(yī)療領(lǐng)域人員類型,分類開展賬號資質(zhì)核查。網(wǎng)站平臺應(yīng)在資質(zhì)核驗基礎(chǔ)上,在賬號主頁顯著位置強化認證信息展示。嚴禁無資質(zhì)賬號生產(chǎn)發(fā)布專業(yè)醫(yī)療科普內(nèi)容。

  嚴格標注醫(yī)療科普信息來源。網(wǎng)站平臺應(yīng)明確要求提供醫(yī)療科普內(nèi)容的“自媒體”賬號,對發(fā)布轉(zhuǎn)發(fā)醫(yī)療科普信息的真實性、科學(xué)性負責(zé)。

  強化網(wǎng)絡(luò)行為規(guī)范。網(wǎng)站平臺應(yīng)鼓勵權(quán)威優(yōu)質(zhì)、科學(xué)專業(yè)的醫(yī)療科普信息生產(chǎn)傳播,加強對違法違規(guī)醫(yī)療科普行為的發(fā)現(xiàn)處置。

  嚴禁違規(guī)變相發(fā)布廣告。網(wǎng)站平臺應(yīng)明確告知“自媒體”賬號不得以介紹健康、養(yǎng)生知識等形式,變相發(fā)布醫(yī)療、藥品、醫(yī)療器械、保健食品、特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品廣告。

  嚴處違法違規(guī)信息及賬號。網(wǎng)站平臺應(yīng)堅決清理傳授無底線蹭流量打造“網(wǎng)紅醫(yī)生”、借兩性健康知識傳播色情擦邊內(nèi)容、利用AI編造發(fā)布涉醫(yī)領(lǐng)域同質(zhì)化文案、編造健康故事售賣商品或藥品、假冒醫(yī)生身份開展科普、為售賣保健品鼓動拒絕就醫(yī)等違法違規(guī)信息。

  《 人民日報 》( 2025年09月05日 19 版)

(責(zé)編:白宇、衛(wèi)嘉)




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