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人民網(wǎng)健康·生活

關(guān)注唐氏綜合征,關(guān)心唐氏綜合征患者

多了一條染色體,不應(yīng)少了一份尊重(看新聞·說(shuō)健康)

本報(bào)記者 熊 建

2025年09月15日08:50 來(lái)源:人民網(wǎng)-人民日?qǐng)?bào)海外版222

點(diǎn)擊播報(bào)本文,約

  不久前,重慶一所學(xué)校里,一名初中班主任發(fā)現(xiàn)班上學(xué)生使用“唐人”一詞嘲笑其他同學(xué)。

  她搜索后發(fā)現(xiàn)該詞已演變?yōu)橛吧洹疤剖暇C合征”的侮辱性詞語(yǔ),隨即在班內(nèi)嚴(yán)肅批評(píng)并教育學(xué)生,并在社交平臺(tái)發(fā)布視頻,引發(fā)了廣泛關(guān)注。

  視頻中,這位班主任說(shuō):“人有三不笑,不笑天災(zāi)、不笑人禍、不笑疾病,更何況是用某一種很嚴(yán)重的疾病的類型,來(lái)作為一個(gè)網(wǎng)絡(luò)爛梗來(lái)攻擊別人。不管你是攻擊了我們的同學(xué)還是其他人,你用‘唐人’這個(gè)用疾病命名的一個(gè)爛梗來(lái)攻擊別人,對(duì)那些患這個(gè)疾病的人也很不尊重。所以我不希望我們班再出現(xiàn)這樣的一個(gè)情況?!?/p>

  在該視頻走紅后,這名班主任的行為得到廣大網(wǎng)友的認(rèn)可。那么,什么是唐氏綜合征?有什么癥狀?該如何應(yīng)對(duì)?本報(bào)記者就此采訪了清華大學(xué)北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院兒科主治醫(yī)師王健。

  

  細(xì)胞分裂出了錯(cuò)

  記者:先循名責(zé)實(shí),請(qǐng)您先解釋一下唐氏綜合征這個(gè)名稱的來(lái)源。

  王?。汉玫摹!疤剖暇C合征”這個(gè)名稱實(shí)際上是音譯自英文“Down’s Syndrome”。英國(guó)醫(yī)生約翰?蘭登?唐(John Langdon Down)在1866年首次對(duì)該病進(jìn)行的系統(tǒng)性醫(yī)學(xué)描述。為了表彰他的貢獻(xiàn),這一疾病便以他的姓氏命名。

  記者:那么從醫(yī)學(xué)角度講,唐氏綜合征的成因是什么?

  王健:正常情況下,人體每個(gè)細(xì)胞含有46條染色體,它們兩兩配對(duì),共23對(duì)。唐氏綜合征的發(fā)生,源于第21號(hào)染色體在減數(shù)分裂過(guò)程中未正常分離,導(dǎo)致胚胎細(xì)胞中出現(xiàn)三條21號(hào)染色體,也稱為“21三體”。減數(shù)分裂是形成精子與卵子的過(guò)程,如果父母任一方的生殖細(xì)胞在分裂時(shí)發(fā)生錯(cuò)誤——例如受到化學(xué)物質(zhì)、輻射、酒精或煙草等環(huán)境因素的影響,就可能造成染色體數(shù)目異常。這類誤差的發(fā)生機(jī)制復(fù)雜,往往涉及多種遺傳及外部因素的共同作用。

  記者:除了唐氏綜合征,還有哪些常見(jiàn)的染色體異常疾病?

  王?。号R床上較常見(jiàn)的還包括18三體綜合征,也就是愛(ài)德華氏綜合征,以及特納綜合征。特納綜合征屬于性染色體異常,患者通常部分或完全缺失一條X染色體,或其結(jié)構(gòu)發(fā)生異常。這會(huì)導(dǎo)致性腺發(fā)育不全、身高矮小等問(wèn)題。值得一提的是,特納綜合征是少數(shù)性染色體異常而患者仍可存活的疾病之一。而唐氏綜合征則屬于常染色體異常,是目前染色體疾病中最為常見(jiàn)的一種。

  智力發(fā)育受影響

  記者:唐氏綜合征患者在外觀上有哪些典型特征?

  王?。哼@類患兒通常具有較高的辨識(shí)度。他們往往頭圍較小、頭型偏尖,后腦勺較為扁平,頸部短而粗,面部眼距寬、鼻梁低平。很多患兒眼角上挑,形成所謂的“杏仁眼”。此外,他們常常伴有小耳、耳位低、舌體較大等特征。這些面部特征綜合起來(lái),往往提示臨床醫(yī)生應(yīng)進(jìn)一步做染色體檢查。

  記者:除了面容特征,唐氏綜合征還會(huì)對(duì)患兒哪些方面造成影響?

  王健:這個(gè)病最初在臨床上被稱為先天愚型,最顯著的特征是智力發(fā)育障礙。多數(shù)患兒智商在25至50之間,屬于中度至重度智力落后,大致相當(dāng)于同齡人一半或更低的認(rèn)知水平。此外,他們也常伴隨發(fā)育遲緩,比如說(shuō)話和走路都比一般孩子晚。身體方面,約一半的患者合并有先天性心臟病,消化道畸形、聽(tīng)力與視力問(wèn)題也較為常見(jiàn)。值得一提的是,他們罹患白血病的風(fēng)險(xiǎn)比普通人群高出10至20倍。因此壽命也受到影響。

  記者:這種疾病的發(fā)病率如何?是否存在人群或地域差異?

  王?。禾剖暇C合征在全球范圍內(nèi)的活產(chǎn)嬰兒中發(fā)病率約為1/600至1/800,屬于比較常見(jiàn)的染色體疾病。它在不同人種、地域之間的分布較為均勻,不存在明顯的種族或地理傾向,男女性別比也大致一致。目前認(rèn)為,發(fā)病率與母親生育年齡具有較強(qiáng)的相關(guān)性,高齡產(chǎn)婦(尤其35歲以上)胎兒患病風(fēng)險(xiǎn)明顯上升。

  產(chǎn)前篩查很重要

  記者:現(xiàn)階段是否有治療或干預(yù)的方法?

  王?。汉苓z憾,染色體異常是基因?qū)用娴膯?wèn)題,目前尚無(wú)根治方法。治療重點(diǎn)主要放在對(duì)并發(fā)癥的管理與早期干預(yù)上。例如,先天性心臟病可能需要手術(shù)矯正,甲狀腺功能減退則需終身服藥。另一方面,持之以恒的教育和康復(fù)訓(xùn)練可以顯著改善患兒的生活質(zhì)量。包括語(yǔ)言治療、物理治療、行為矯正等在內(nèi)的綜合干預(yù),能夠幫助部分患者實(shí)現(xiàn)基本自理,甚至從事簡(jiǎn)單勞動(dòng)。

  記者:目前有沒(méi)有預(yù)防唐氏綜合征的手段?

  王健:產(chǎn)前篩查是最重要的預(yù)防方式。目前臨床常用的包括早期唐氏篩查、無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè),以及確診性的羊膜穿刺染色體核型分析。尤其是高齡孕婦,醫(yī)生一般會(huì)建議進(jìn)行產(chǎn)前診斷。一旦確診,家庭可以基于醫(yī)學(xué)意見(jiàn)和個(gè)人意愿選擇是否繼續(xù)妊娠。這類篩查顯著降低了唐氏綜合征患兒的出生率。

  記者:您剛才提到康復(fù)訓(xùn)練,家庭在這個(gè)過(guò)程中應(yīng)扮演什么角色?

  王?。杭彝ブС质强祻?fù)的核心。父母需要極大的耐心和長(zhǎng)期的投入,比如日常生活中的結(jié)構(gòu)化訓(xùn)練、社交技能培養(yǎng)、情緒行為引導(dǎo)等?,F(xiàn)實(shí)中也有一些成功的案例,比如有些家庭通過(guò)反復(fù)練習(xí)教會(huì)孩子基本購(gòu)物、烹飪、清潔等技能;還有些唐氏患者經(jīng)過(guò)訓(xùn)練后可以在庇護(hù)性場(chǎng)所就業(yè)。這一切都離不開(kāi)家庭早期且系統(tǒng)的努力。

  疾病不可污名化

  記者:在社會(huì)層面,我們應(yīng)當(dāng)如何對(duì)待唐氏綜合征人群?

  王?。菏紫纫瞥龢?biāo)簽化和污名歧視的問(wèn)題。唐氏患者雖然智力受限,但多數(shù)情感豐富、待人真誠(chéng),他們值得被尊重和平等對(duì)待。社會(huì)應(yīng)當(dāng)提供更多包容性教育環(huán)境和就業(yè)機(jī)會(huì),公眾也應(yīng)主動(dòng)了解這類疾病,減少因無(wú)知而產(chǎn)生的排斥或嘲笑。值得注意的是,隨意用“唐人”這類詞匯開(kāi)玩笑,是不恰當(dāng)且具傷害性的行為。

  一個(gè)文明的社會(huì)不僅體現(xiàn)在科技和經(jīng)濟(jì)的高度,更體現(xiàn)在對(duì)弱勢(shì)群體的包容與關(guān)懷。唐氏患者雖然一生面臨挑戰(zhàn),但他們同樣擁有生命的尊嚴(yán)和快樂(lè)的權(quán)利。我們應(yīng)該摒棄偏見(jiàn),伸出支持之手——無(wú)論是通過(guò)政策扶持、社會(huì)倡導(dǎo),還是日常的平等相待。每一個(gè)人,無(wú)論是否帶有疾病的烙印,都應(yīng)當(dāng)有機(jī)會(huì)活出生命的價(jià)值。

(責(zé)編:?jiǎn)虡I(yè)瓊、楊迪)




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