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昨日，北京市十六屆人大常委會第十九次會議召開，審議了《北京市養(yǎng)老服務條例（草案二次審議稿）》（以下簡稱“草案二次審議稿”）。草案二次審議稿重點對加強兜底保障、強化失能失智照護、完善醫(yī)養(yǎng)結合、加強設施規(guī)劃建設等方面做出調整。草案二次審議稿提出，各區(qū)應至少建設一所公辦養(yǎng)老機構，為有意愿的特困老年人提供集中供養(yǎng)服務；支持各類醫(yī)療衛(wèi)生機構為失能失智老年人提供家庭病床、上門診療等醫(yī)療服務；在“養(yǎng)辦醫(yī)”的基礎上增加“醫(yī)辦養(yǎng)”的規(guī)定，鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機構依法舉辦養(yǎng)老機構，或在養(yǎng)老機構內設置醫(yī)療服務站點，為老年人提供醫(yī)養(yǎng)結合服務。

為有意愿的特困老年人提供集中供養(yǎng)服務

重點老年群體兜底保障是廣大公眾普遍關心的話題。市人大常委會組成人員和有關方面意見提出，應當重點關注經濟困難、高齡獨居、失能失智、計劃生育特殊家庭和以老養(yǎng)殘家庭老年人的基本養(yǎng)老需求，兜牢民生底線。

草案二次審議稿進一步完善基本養(yǎng)老服務制度，明確基本養(yǎng)老服務應當優(yōu)先保障經濟困難的失能失智、高齡、無人照顧，以及計劃生育特殊家庭等老年人的服務需求，為其提供相應的物質幫助、照護服務、關愛服務等。

同時，加強兜底保障型養(yǎng)老機構供給，草案二次審議稿提出，各區(qū)應當至少建設一所公辦養(yǎng)老機構，為有意愿的特困老年人提供集中供養(yǎng)服務；回應代表和市民對以老養(yǎng)殘家庭養(yǎng)老問題的長期關注，明確符合條件的老年人及其殘疾子女共同入住養(yǎng)老機構或者其他照護機構的，由市、區(qū)人民政府按照規(guī)定給予保障和支持。

支持各類醫(yī)療衛(wèi)生機構提供上門診療等服務

失能失智照護是老年人及其家庭面臨的難點問題，也是常委會組成人員和代表密切關注的重點問題之一。草案二次審議稿從居家社區(qū)養(yǎng)老、機構養(yǎng)老、醫(yī)養(yǎng)結合等多個角度補充完善了相關規(guī)定，強化全鏈條的制度保障。

例如，細化家庭養(yǎng)老床位的申請途徑和服務內容，規(guī)定失能失智老年人家庭可以向常住地養(yǎng)老機構、街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）養(yǎng)老服務中心、社區(qū)（村）養(yǎng)老服務站申請家庭養(yǎng)老床位，獲得居家適老化改造、智能化配置、上門照護等服務；市、區(qū)民政部門應當公布提供服務的機構名單并動態(tài)更新。

草案二次審議稿還增加了上門醫(yī)療服務的規(guī)定，要求市衛(wèi)生健康、醫(yī)療保障等部門制定為老年人開展上門醫(yī)療服務的清單和標準，加強質量控制和風險防控，完善考核激勵機制，支持各類醫(yī)療衛(wèi)生機構為失能失智老年人提供家庭病床、上門診療等醫(yī)療服務。

醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務設施同址或毗鄰建設

關于醫(yī)養(yǎng)結合服務，有常委會組成人員和代表提出，醫(yī)養(yǎng)結合重在醫(yī)，需要進一步加強醫(yī)養(yǎng)服務的協(xié)調銜接，更好適應老年人健康養(yǎng)老需求。草案二次審議稿在“養(yǎng)辦醫(yī)”的基礎上增加“醫(yī)辦養(yǎng)”的規(guī)定，鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機構依法舉辦養(yǎng)老機構，或者在養(yǎng)老機構內設置醫(yī)療服務站點，為老年人提供醫(yī)養(yǎng)結合服務。

草案二次審議稿還提出，發(fā)展康復、護理和安寧療護機構，要求市、區(qū)衛(wèi)生健康部門通過新建、轉型、改擴建等形式推動三類機構建設，引導醫(yī)療機構設置老年護理、安寧療護科室或者病區(qū)；將提供康復、護理、安寧療護服務的專業(yè)機構納入醫(yī)療聯(lián)合體管理，為老年人提供順暢轉診和連續(xù)診療服務。

調研中了解到，本市養(yǎng)老服務設施還面臨短缺和布局不均衡等問題，尤其是部分老舊小區(qū)土地資源稀缺、新建設施難度大。草案二次審議稿提出推進閑置設施轉化利用，要求市民政、住房城鄉(xiāng)建設、規(guī)劃和自然資源、消防監(jiān)管等相關部門制定存量設施改建養(yǎng)老服務設施的操作辦法，為閑置設施轉化利用提供指引。加強醫(yī)療和養(yǎng)老設施規(guī)劃銜接，規(guī)定市民政、衛(wèi)生健康、規(guī)劃和自然資源部門在組織編制養(yǎng)老服務、醫(yī)療衛(wèi)生領域規(guī)劃時，應當做好規(guī)劃的協(xié)調銜接，推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務設施同址或者毗鄰建設。