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中疾控:糖尿病足不只是“腳出了點(diǎn)小毛病”

2025年11月14日09:45 來源:人民網(wǎng)222

點(diǎn)擊播報(bào)本文,約

人民網(wǎng)北京11月14日電 (記者喬業(yè)瓊)據(jù)中疾控微信公眾號(hào)消息,糖尿病本身雖不直接致命,但它的并發(fā)癥卻可能悄悄“偷走”健康。其中,糖尿病足是最嚴(yán)重、治療費(fèi)用最高、致殘率和致死率最高的糖尿病并發(fā)癥之一。在聯(lián)合國(guó)糖尿病日,一起來了解糖尿病足,學(xué)會(huì)防護(hù)。

糖尿病足不只是“腳出了點(diǎn)小毛病”

糖尿病足不是簡(jiǎn)單的皮膚問題,而是糖尿病導(dǎo)致足部神經(jīng)、血管病變后,引發(fā)的感染、潰瘍、壞疽(組織壞死)等嚴(yán)重問題。

數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)每年因糖尿病足截肢的患者,占所有非外傷性截肢者的50%以上!更可惜的是,很多人直到腳爛了、變黑了才去看病,往往錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)。其實(shí),前期花一點(diǎn)時(shí)間做好預(yù)防,比后期截肢、長(zhǎng)期治療的痛苦和花費(fèi)劃算太多。

這些人要警惕糖尿病足找上門

如果有以下任何一種情況,就屬于糖尿病足高危人群,必須格外留意雙腳:

1.患糖尿病超過10年;

2.血糖長(zhǎng)期控制不好(比如空腹血糖經(jīng)常高于7毫摩爾/升,餐后2小時(shí)高于11.1毫摩爾/升);

3.曾經(jīng)有過足潰瘍、受過足部外傷;

4.腳型不正常(比如大腳趾外翻、腳趾彎曲像錘子、扁平足、高弓足);

5.足部皮膚有問題(比如老繭很厚、長(zhǎng)雞眼、皮膚干裂、腳氣反復(fù));

6.腳感覺變差(麻木、刺痛、對(duì)冷熱疼痛不敏感,像“戴了厚手套”);

7.腳摸起來發(fā)涼、腳背脈搏變?nèi)趸蛎坏剑?/p>

8.已經(jīng)患有糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變等其他并發(fā)癥;

9.有吸煙、酗酒的習(xí)慣;

10.老年人、視力不好或獨(dú)自生活者。

糖尿病足日常防護(hù)“五大要點(diǎn)”

糖尿病患者預(yù)防糖尿病足,關(guān)鍵是把防護(hù)融入日常,堅(jiān)持做好這五件事。

一是控好血糖:從根上減少傷害

穩(wěn)定達(dá)標(biāo)的血糖,是預(yù)防足部神經(jīng)、血管病變的基礎(chǔ),神經(jīng)不“失靈”、血管不“堵塞”,腳才不容易出問題。

1.按醫(yī)囑用藥:按時(shí)服用降糖藥或注射胰島素,千萬別自行調(diào)整劑量。

2.定期查血糖:定期測(cè)量空腹血糖、餐后血糖和糖化血紅蛋白(HbA1c),了解血糖水平。

二是選對(duì)鞋襪:避開“傷腳”的頭號(hào)元兇

不合適的鞋襪是導(dǎo)致足部損傷的首要原因,選對(duì)了就能減少一半的風(fēng)險(xiǎn)。

1.選鞋子:挑柔軟、透氣、鞋內(nèi)沒有硬接縫的(比如布鞋、軟皮鞋、運(yùn)動(dòng)鞋)。鞋頭要寬敞不擠腳,鞋底厚實(shí)有彈性,后跟穩(wěn)固。鞋子長(zhǎng)度比最長(zhǎng)的腳趾長(zhǎng)1-2厘米,寬度、高度都要合適。穿鞋前一定要伸手進(jìn)去摸一摸,防止鞋里有沙子、小石子、釘子等異物。

2.選襪子:穿吸汗、透氣的棉質(zhì)或羊毛襪,最好選淺色的,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)腳出血、滲液。襪口要寬松,別穿有緊繃橡皮筋的。運(yùn)動(dòng)30分鐘后就脫襪檢查,看看腳有沒有磨紅、起泡或破潰。襪子每天都要換。

三是每日查腳:最簡(jiǎn)單也最有效的一步

每天花5分鐘查腳,能早發(fā)現(xiàn)問題、早處理,避免小傷變大病。

1.檢查時(shí)機(jī):白天光線充足的時(shí)候查最好,睡前洗腳后查也很方便。

2.檢查部位:腳背、腳底、腳趾縫、腳后跟和指甲邊緣,不放過任何角落。

3.檢查內(nèi)容:看皮膚有無破口、水皰、干裂、紅腫、潰瘍;看顏色有無發(fā)白、發(fā)紫、發(fā)黑;摸一摸有無局部過冷、過熱;看趾甲有沒有漲到肉里(嵌甲)、有沒有灰指甲;看老繭、雞眼的大小、顏色有沒有變化。

4.輔助工具:如果彎腰困難或視力不好,可以讓家人幫忙查,或用長(zhǎng)柄鏡子照看腳底。

四是正確護(hù)腳:避開這些“坑”

1.清腳與保濕:每天用低于37℃的溫水洗腳(用手肘或溫度計(jì)測(cè)試,別憑腳的感覺—糖尿病足患者腳感覺遲鈍,容易被燙);泡5-10分鐘就好;用中性肥皂洗,別用刺激性強(qiáng)的沐浴露。洗完用柔軟的淺色毛巾輕輕擦干,尤其是腳趾縫(一定要擦干,不然容易滋生細(xì)菌);擦干后馬上涂保濕霜或潤(rùn)膚露,防止皮膚開裂。

2.剪趾甲:洗腳后趾甲變軟時(shí)修剪最好;平著剪,不要剪太短,尤其不要剪傷兩側(cè)的角,以免形成嵌甲導(dǎo)致破損和感染;剪完用指甲銼將邊緣磨平滑。

3.處理老繭、雞眼:應(yīng)請(qǐng)專業(yè)醫(yī)生或足病師處理。切勿自行用剪刀、刀片或雞眼膏處理,這極易造成皮膚破損,引發(fā)感染。

五是遠(yuǎn)離這些“傷腳”行為

1.別盤腿坐、別蹺二郎腿(會(huì)壓到腿部血管,影響血液循環(huán))。

2.無論在室內(nèi)還是室外,不要光腳走路(容易被扎傷、磨傷)。

3.別用熱水袋、電熱毯、暖腳壺直接暖腳,也別靠取暖器太近(腳感覺遲鈍,容易燙傷)。想保暖就開空調(diào)調(diào)節(jié)室溫,或穿寬松的厚襪保暖。

4.別用腳直接碰治療雞眼、老繭的化學(xué)藥品(會(huì)腐蝕皮膚)。

出現(xiàn)這些情況,請(qǐng)立即就醫(yī)

腳出現(xiàn)以下任何一種跡象,都別抱僥幸心理,馬上找糖尿病??漆t(yī)生或足病科醫(yī)生幫助。

1.新出現(xiàn)的破口、水皰、割傷或潰瘍(哪怕很?。?。

2.腳發(fā)紅、腫脹、發(fā)熱、疼痛(可能是感染了)。

3.趾甲長(zhǎng)到肉里(嵌甲)、灰指甲加重。

4.腳的顏色變白、變紫、變黑。

5.老繭、雞眼出血、流膿。

6.不走路、休息時(shí)也覺得腳疼或麻木、刺痛感加重。

7.腳摸起來明顯發(fā)涼,腳背脈搏摸不到。

(責(zé)編:?jiǎn)虡I(yè)瓊、高雷)




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