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孕期做B超不能太任性 醫(yī)學(xué)診斷重于拍照留影

2015年04月21日08:05  來源:京華時(shí)報(bào)  手機(jī)看新聞
原標(biāo)題:孕期做B超不能太任性

  近年來,許多準(zhǔn)媽媽熱衷做四維彩超,給肚里的寶寶拍照片。這種做法是否太任性?普通B超、普通彩超、三維彩超、四維彩超有什么區(qū)別?到底該做哪種檢查才靠譜呢?

  四維彩超是后期生成

  產(chǎn)科專家余梅表示,普通B超也就是人們所說的“黑白”超聲,醫(yī)學(xué)上稱其為二維超聲,只有醫(yī)學(xué)專業(yè)人士才能對(duì)其進(jìn)行觀察、診斷,一般以此作為常規(guī)篩查手段。

  人們所說的彩超,醫(yī)學(xué)上稱為彩色多普勒超聲,其圖像不僅能顯示臟器或結(jié)構(gòu)的切面圖像,而且能運(yùn)用多普勒原理觀察血管血流的情況,例如觀察臍帶是否繞著胎兒的頸部等。

  彩超前面加上“四維”,并不代表就是升級(jí)成貴族版。三維彩超、四維彩超的圖像是后期生成的,并不是說觀察到的圖像就是三維、四維的,而是仍然用普通彩超觀察,然后通過儀器中的轉(zhuǎn)換軟件將觀察到的平面圖像轉(zhuǎn)成三維、四維的立體圖像,讓不懂得B超圖像的父母也能看出寶寶模樣。三維彩超和四維彩超的區(qū)別就在于:在一個(gè)時(shí)間維度,三維彩超是圖片,四維彩超是錄像,四維彩超可讓孕媽媽看到胎兒一連串動(dòng)作。

  不可盲目反復(fù)“拍照”

  目前孕婦在醫(yī)院產(chǎn)檢時(shí),三維、四維僅是排畸篩查的“配角”,醫(yī)生還是會(huì)以二維彩超進(jìn)行系統(tǒng)排畸。

  北京中醫(yī)藥大學(xué)教授杜金行表示,四維彩超主要用于35歲以上的高齡初產(chǎn)孕婦,目的在于篩查胎兒是否畸形。另外,如果孕婦在懷孕期間使用了抗生素,懷疑孩子畸形,也需做四維彩超進(jìn)行甄別。但現(xiàn)在很多孕婦將四維彩超當(dāng)成胎兒寫真,不是為了檢查,只為留念而連續(xù)多拍的做法并不可取,因?yàn)楫吘故欠派渚檢查,為了胎兒的發(fā)育著想,還是少做為好。

  南京軍區(qū)福州總醫(yī)院兒科主任醫(yī)師任榕娜接受媒體采訪時(shí)表示,四維彩超可以實(shí)時(shí)觀察人體內(nèi)部器官的動(dòng)態(tài)運(yùn)動(dòng),有利于醫(yī)生做出判斷。是否做四維,準(zhǔn)媽媽還是要聽從專業(yè)醫(yī)生的建議。當(dāng)普通B超檢查發(fā)現(xiàn)胎兒畸形,比如胎兒有唇腭裂、胎兒心臟結(jié)構(gòu)有異常等,用四維超聲可以更好地展示病情。如果孕婦想看寶寶的外貌,可以再加做三、四維彩超,但不能不做二維,而單純用三維或四維排畸。

  杜金行提醒,彩超最主要還是用于檢查胎兒是否畸形,不建議盲目跟風(fēng)反復(fù)為胎兒“拍照”。另外,診斷的準(zhǔn)確性,也不是光靠三維、四維手段,一定程度上還取決于超聲醫(yī)生的專業(yè)水平以及是否按規(guī)范進(jìn)行檢查。

  過度檢查可能“打擾”胎兒

  不少準(zhǔn)媽媽對(duì)包括B超在內(nèi)的各類產(chǎn)檢糾結(jié)不已。有少數(shù)孕婦除了正常的產(chǎn)檢外,還輾轉(zhuǎn)幾家醫(yī)院做單項(xiàng)檢查,反復(fù)求證孩子的健康。

  中日友好醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師李華軍表示,這些都屬于產(chǎn)前過分焦慮。準(zhǔn)媽媽由于太過擔(dān)心腹中胎兒的健康,又沒有什么經(jīng)驗(yàn),導(dǎo)致將產(chǎn)檢作為監(jiān)控胎兒的手段,呈現(xiàn)過度緊張的產(chǎn)檢焦慮,這是沒有必要的,有可能會(huì)“打擾”到胎兒。

  雖然孕期彩超檢查比較安全,但這并不意味著在整個(gè)妊娠期可以隨意做彩超檢查,而沒有時(shí)間和次數(shù)的限制。但因孕婦的個(gè)體差異,個(gè)人的具體時(shí)間還要征求正規(guī)醫(yī)院的專科醫(yī)生,按醫(yī)囑時(shí)間定。通常整個(gè)孕期做3-4次B超即可。第一次是早孕階段,一般在懷孕的11-14周,目的是排除宮外孕,檢查胚胎是否存活;第二次是孕中期,一般是在18-24周,目的是篩查胎兒有無畸形;第三次是孕晚期,一般在32-36周,檢查胎位、胎盤、羊水,確定分娩時(shí)間。(記者葉洲)

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(責(zé)編:權(quán)娟、劉婧婷)

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