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　　家庭病床，以家庭為日常護理場所，病人病情穩(wěn)定后可在家康復。既可免去患者來回奔波之苦，又能減輕經(jīng)濟負擔，同時有利于建立分級診療體系。

　　然而，目前我國家庭病床嚴重短缺。想要突圍，還要從擴充、穩(wěn)定醫(yī)務人員隊伍，完善醫(yī)保覆蓋面，打破部門條塊分割等方面發(fā)力。

　　5月12日，國際護士節(jié)，廣東省工傷康復中心護士長關杏蓮卻沒時間為自己慶祝。一大早，她就背著藥箱走家串戶，上門為一個個長期臥床的工傷病人提供康復治療。

　　家庭病床，就是以家庭為日常護理場所，讓病人在熟悉的環(huán)境中接受治療和護理，既有利于促進康復，又可減輕家庭經(jīng)濟和人力負擔，免去了病人長期住院或來回奔波之苦。家庭病床的建立，需要醫(yī)護人員從院內走到院外，服務內容也從治療擴大到一個綜合的醫(yī)療護理體系。

　　2013年國務院發(fā)文提出，“提高社區(qū)為老年人提供日常護理、慢性病管理、康復、健康教育和咨詢、中醫(yī)保健等服務的能力，鼓勵醫(yī)療機構將護理服務延伸至居民家庭……做好上門巡診等健康延伸服務�！�

　　不過，記者了解到，我國家庭病床多年來發(fā)展緩慢，系統(tǒng)推進的醫(yī)療機構少之又少。人才、政策、醫(yī)保、管理體制……病床進家門，還隔多重門。

　　家庭病床啥模樣

　　醫(yī)務人員上門，患者在家康復

　　廣州的詹婆婆今年已經(jīng)80歲，原本在糧店工作，43年前工作時被3包大米壓倒，當場休克。搶救過來后，下肢已經(jīng)失去感覺。由于臥床時間太久，反復出現(xiàn)骶部壓瘡。之前，詹婆婆一直由丈夫王伯伯在家貼身照顧，可遇到緊急情況，全家就束手無策了，一點小事也要去醫(yī)院，來回折騰，很不方便。

　　2003年開始，廣東省工傷康復中心就在詹婆婆家設立了一張家庭病床，從那時開始，關杏蓮每周都會上門兩三次，為詹婆婆檢查身體、換尿管、輔助按摩。一晃10年過去，現(xiàn)在她們已經(jīng)情同家人。

　　“我們從2002年開展家庭病床服務，至今已有13年�！标P杏蓮告訴記者，很多病人在出院時，希望在家里也能夠繼續(xù)享受高水平的康復治療，這是設立家庭病床科的初衷。至今，工傷康復中心醫(yī)護人員上門巡診已達3萬多人次�！鞍匆�(guī)定，被確定為一、二級傷殘的，設立家庭病床后，我們上門診療護理產(chǎn)生的費用，全部由工傷保險基金支付，病人的負擔大大減輕。”

　　家住廣州市越秀區(qū)五羊新城的馮先生也深切感受到家庭病床帶來的便利。前幾天，70多歲的老母親不慎腿部骨折，到醫(yī)院緊急處理后，馮先生在醫(yī)生的建議下申請了家庭病床，社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)生便為馮老太太提供上門換藥、理療等服務。“家庭病床90天的總費用只相當于大醫(yī)院15天的住院費。沒想到家門口就有這樣的好服務。”

　　根據(jù)廣州市衛(wèi)生局印發(fā)的《廣州市社區(qū)衛(wèi)生家庭病床服務管理規(guī)范（試行）》，家庭病床的服務收治對象包括診斷明確、需連續(xù)治療的慢性病患者，經(jīng)住院治療后病情穩(wěn)定、出院后仍需繼續(xù)觀察和治療的病人，其他診斷明確、病情穩(wěn)定的非危、重癥患者，以及臨終期病人；服務項目為適宜在家中開展的診療服務，包括全科醫(yī)療、社區(qū)護理、中醫(yī)中藥以及康復服務等。而作為國內一流的工傷康復醫(yī)院，廣東省工傷康復中心的服務對象更有針對性，為由勞動保障部門認定的工傷患者。