反復(fù)口腔潰瘍暗示啥病

　　在臨床上，經(jīng)常能看到有些人出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的口腔潰瘍，四季不斷，深受其擾。其實(shí)這已不單單是口腔問題，而是全身疾病的體現(xiàn)，特別是一些免疫系統(tǒng)疾病，不僅表現(xiàn)在皮膚還會(huì)損害黏膜，比如下列幾種情況。

　　1 缺乏維生素及微量元素

　　缺乏微量元素鋅、鐵、葉酸、維生素B12等時(shí)，會(huì)引發(fā)口角炎。很多日常生活行為可能造成維生素的缺乏，如過分淘洗米、長(zhǎng)期進(jìn)食精米面、吃素食等，很容易造成B族維生素的缺失。 　　

　　2 精神壓力大

　　工作勞累、精神緊張、情緒波動(dòng)、神經(jīng)功能紊亂等也會(huì)讓口腔潰瘍反復(fù)“光顧”。 　　

　　3 胃腸道疾病

　　胃腸道疾病患者易發(fā)口瘡的一大重要原因是，常見疾病如慢性胃炎、胃潰瘍、便秘、痔瘡等影響了人體對(duì)維生素的吸收。有效治療胃腸道疾病是解決復(fù)發(fā)性口瘡的“根本途徑”。 　　

　　4 激素波動(dòng)

　　有些女性每到經(jīng)期或月經(jīng)前后就會(huì)出現(xiàn)口腔潰瘍，自愈或治愈后下月行經(jīng)時(shí)依然會(huì)出現(xiàn)，疼痛難忍。主要是體內(nèi)黃體酮水平增高而雌激素的水平降低所致。 　　

　　5 免疫系統(tǒng)紊亂或免疫缺陷

　　反復(fù)發(fā)生多發(fā)性口腔潰瘍，同時(shí)或前后伴有外生殖器潰瘍；皮膚出現(xiàn)痤瘡、毛囊炎；眼睛不適、視力下降，應(yīng)考慮白塞氏病。

　　口腔潰瘍前后伴有脫發(fā)，顏面部紫紅斑，關(guān)節(jié)疼痛等癥狀時(shí)可能是紅斑狼瘡所致�？谇粷�瘍伴有持續(xù)發(fā)熱，頻繁感染應(yīng)考慮血液系統(tǒng)疾病。 　　

　　6 腫瘤

　　年齡較大且口腔潰瘍病史較長(zhǎng)的患者，如出現(xiàn)潰瘍面較深較大，口腔不明原因的腫塊應(yīng)警惕口腔黏膜癌變可能。

　　口腔潰瘍會(huì)不會(huì)癌變

　　在極少數(shù)情況下，口腔潰瘍可能是惡性疾病的“信號(hào)”。實(shí)際上，到目前為止，全世界還沒有一例復(fù)發(fā)性口腔潰瘍癌變的報(bào)道。但是如果出現(xiàn)以下情況，應(yīng)該警惕：

　　1.之前沒有出現(xiàn)過口腔潰瘍而突然發(fā)生，并且久久不能愈合，時(shí)間超過兩個(gè)月；

　　2.潰瘍面積逐漸超過黃豆大小，形態(tài)多不規(guī)則，邊界不清，邊緣隆起呈凹凸不平狀，潰瘍底部不平，呈顆粒狀，摸起來感覺有些硬；

　　3.疼痛不明顯；

　　4.伴隨出現(xiàn)頜面部腫大、淋巴結(jié)粘連；

　　5.用藥效果不明顯。

　　此外，有些老人的牙齒像“斷壁殘?jiān)�”，或假牙裝得不合適，反復(fù)摩擦口腔黏膜，會(huì)造成褥瘡性潰瘍。這些潰瘍惡變幾率較高，一旦發(fā)現(xiàn)，要盡快就診。

　　什么情況下需要去醫(yī)院

　　雖然絕大多數(shù)口腔潰瘍是良性的，但如果發(fā)作時(shí)疼痛難忍，或發(fā)作頻繁，一個(gè)月超過兩次，或歷時(shí)較長(zhǎng)，超過兩個(gè)月，或同時(shí)出現(xiàn)多個(gè)潰瘍，且創(chuàng)面大于黃豆大小，卻無明顯疼痛感等，均應(yīng)及時(shí)就診。

　　此外，如果在口腔潰瘍后出現(xiàn)生殖器、眼睛的問題，很可能是“口、眼、生殖器三聯(lián)征”，這是白塞氏綜合征的典型表現(xiàn)，不可忽視。

　　口腔潰瘍到底該怎么治 　　

　　治療口腔潰瘍，分局部和全身兩部分。局部重在消炎、止痛、促進(jìn)愈合，能有效緩解病情，顯著提高患者的生活質(zhì)量。

　　促進(jìn)愈合的藥物很多見，中藥以西瓜霜、冰硼散等散劑為主，西藥主要為含皮質(zhì)激素、抗生素或生長(zhǎng)因子的乳膏和膜劑等。選用局部用藥時(shí)，可以先試用中藥再試用西藥。

　　全身治療在于縮短每次發(fā)作的病程，延長(zhǎng)兩次發(fā)作的間隔。治療方法有中藥調(diào)理、免疫制劑調(diào)理，胃腸道疾病和抗貧血治療等。全身治療要摸準(zhǔn)原發(fā)病。

　　同時(shí)，還要糾正咬唇、咬頰、咬舌等不良習(xí)慣，拔除殘牙或改裝不合適的假牙。需要注意的是，這一過程比較復(fù)雜，患者不能自行用藥，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

　　兩個(gè)妙方治口腔潰瘍

　　中國(guó)有句老話叫“食藥不分家”，其中不乏對(duì)口腔潰瘍有輔助治療作用的食譜，如清炒豆芽、大白菜湯、涼拌豆腐等，都能清熱解毒。蓮心紅棗湯、杏仁核桃羹、糯米紅豆粥等則具有滋陰補(bǔ)氣的作用。這里介紹兩個(gè)“小藥茶”： 　　

　　生地青梅飲：取生地15克，石斛10克，甘草2克，青梅30克。將生地、石斛、甘草、青梅加水適量，同煮20分鐘，去渣取汁。每日1劑，分2—3次飲服，可連用數(shù)日。這例藥茶具有養(yǎng)陰生津，降火斂瘡的功效。以上方法適用于口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作的人。

　　鮮藕蘿卜飲：取生蘿卜數(shù)個(gè)，鮮藕500克。將二者搗爛絞取汁液，將汁液含漱，每天數(shù)次，連用3日。蓮藕清熱解暑，白蘿卜清熱生津，合用具有清熱除煩、生津止渴的功效，夏季飲用能清解暑熱，適用于起口腔潰瘍時(shí)伴有口干口渴、心煩身熱的人。

　　但要注意，這些藥茶性質(zhì)偏涼，不宜長(zhǎng)時(shí)間服用，而且脾胃虛寒的人不宜服用�！�(吳戈)