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DHA“瞎補”過量也有害科學“食補”母嬰才安全

2016年12月05日09:04 來源:中國婦女報

  在這個全民皆補的時代,當寶寶還在媽媽肚子里的時候,很多準媽媽就開始補充各種營養(yǎng)了,這其中就少不了近年來大熱的DHA,尤其是許多想要二胎的女性,更是提前為將要到來的新寶寶而大補特補。然而,在經歷過“全民補鈣”、“全民補腎”之類的“瞎補”風潮后, DHA真的是孕婦必需品嗎?孕婦和寶寶應該怎樣補充DHA才更科學合理?

  首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院兒童保健科副主任醫(yī)師李海鷹在接受中國婦女報·中華女性網記者采訪時建議,我國已經專門推出了一部《中國孕產婦及嬰幼兒補充DHA的專家共識》(以下簡稱“共識”),跟著“共識”走,母嬰才最安全。

  DHA對孕婦和嬰幼兒不可或缺,完全可以“媽媽吃寶寶補”

  DHA學名二十二碳六烯酸,是一種長鏈多不飽和脂肪酸。DHA是大腦皮質、中樞神經系統(tǒng)和視網膜的重要構成成分,其在體內水平的高低會直接影響腦細胞的增殖、神經傳導、突觸的生長和發(fā)育,對于人體來說不可缺少。

  李海鷹介紹,如果孕婦在懷孕時缺乏DHA,將影響胎兒腦細胞成長和視網膜發(fā)育,可能會導致反應遲鈍,產生弱智、弱視、失明;胎兒無法正常進行自身中樞系統(tǒng)控制的代謝,可能引起畸形、胎死腹中,導致早產、流產等;會影響胎兒大腦及神經系統(tǒng)的正常發(fā)育。

  李海鷹指出,如果嬰幼兒在成長階段缺乏DHA,會導致嬰幼兒和視網膜發(fā)育過程遲緩或受阻,造成智力低下,視力障礙;兒童的學習能力下降,同時患神經系統(tǒng)疾病的概率也較高。多項研究顯示,從孕中晚期到寶寶2歲期間,寶寶腦組織里的DHA濃度呈線性增加,而這也是寶寶“長腦子”的關鍵期,中樞神經快速發(fā)育,這都提示DHA對神經功能發(fā)育有重要意義。此外,DHA與寶寶的視覺發(fā)育、免疫功能、睡眠也都有聯(lián)系,所以在“共識”里也提到,對于孕期和哺乳期婦女而言,DHA亦可視為條件“必需脂肪酸”,適當補充是有益處的。

  南京兒童醫(yī)院的兒童營養(yǎng)專家劉長偉則提醒,雖然在人體內DHA可通過亞麻酸合成,但轉化率很低,因此人體所需DHA主要還是通過膳食攝。欢谌粘o嬍持蠨HA 的來源并不難得,其主要來源為富脂魚類和蛋黃,還包括母乳、海藻等。

  有研究顯示,孕期適當補充DHA可延長胎齡,降低早期早產風險,并適度促進胎兒生長。另外,還有學者分析了海產品攝入量、母乳DHA含量與產后抑郁的相關性,發(fā)現(xiàn)海產品攝入量不足、母乳DHA水平偏低,可能是媽媽發(fā)生產后抑郁的危險因素之一。

  那么,該如何給寶寶補充DHA 呢?李海鷹建議,許多家長首先會想到各種各樣的嬰幼兒產品,其實不然。DHA的補充完全可以實現(xiàn)“媽媽吃,寶寶補”,母乳就是嬰兒DHA營養(yǎng)的最主要來源,而只要媽媽攝入足夠,那么母乳喂養(yǎng)的足月寶寶根本不需要另外補充DHA。

  DHA還應盡量“食補”,過多服用DHA補充劑或有害

  美國醫(yī)學研究所推薦,各人群DHA每日適宜攝入量分別是:4歲~18歲每天90毫克~160毫克,成年人每天160毫克,孕婦每天200毫克。中國營養(yǎng)學會也建議,孕婦和乳母應該保證每日攝入DHA不少于200mg,而小寶寶一般每日DHA攝入量宜達到100mg。

  對于孕婦和新媽媽們來說,只要多吃魚,就不難達到這個要求。劉長偉說,“此前國內有調查顯示,母乳中每100g脂肪酸DHA含量按沿海、河湖、內陸地區(qū)分別為0.47g、0.41g和0.24g。媽媽們只要每周吃2-3餐魚,且1餐以上為富脂海產魚,另外每天吃一個雞蛋,就能滿足中國營養(yǎng)學會有關DHA的要求了。”

  解放軍第117醫(yī)院營養(yǎng)科主任尤祥妹介紹,DHA含量高的魚類有鮪魚、沙丁魚、金槍魚、黃花魚、秋刀魚、鱔魚、帶魚、花鯽魚等,每100克海魚中DHA含量可達1000毫克以上。

  不過,現(xiàn)在有些媽媽擔心海魚會受到汞、鉛等重金屬或砷等有害物的污染,所以不敢吃海魚,更不敢給寶寶吃。對此,劉長偉認為,有科學家專門做了研究,發(fā)現(xiàn)適量進食海魚仍舊是利大于弊,所以推薦孕婦每周可以進食340克左右的海魚,“也可以搭配著淡水魚吃!

  至于6個月以后的寶寶,家長則可以嘗試做一些魚類的輔食。只要寶寶不過敏,就可以做一些魚肉泥、魚肉粥,對寶寶來說就很“補”了。

  “DHA雖然很重要,但我們仍然建議要從食物中攝入,過量補充DHA也可能帶來其他問題!崩詈z棌娬{,因為DHA并不穩(wěn)定,在體內容易氧化,如果過量攝入DHA會在體內氧化為自由基,反而損害人體的健康。所以補充DHA盡量還應“食補”,甚至嬰兒奶粉中的DHA添加也有標準,并不允許過多加入,否則可能適得其反。所以家長也不要盲目相信那些宣稱“大量添加DHA”的產品。

  孕婦和嬰幼兒補充DHA,首選吃海魚和母乳或配方奶

  補充DHA有間接獲取和直接獲取兩種途徑,一種是直接吃魚或魚類脂肪,另一種是吃魚油類產品。究竟哪種方法更好?

  尤祥妹介紹,DHA制品目前市場上有兩種:一種是從深海魚油中提取,另一種是從藻類中提取。魚油中EPA(二十碳五烯酸)含量太高,使DHA所占比例過低,與母乳相差較大,并不十分符合嬰幼兒的要求。相比而言,DHA藻油是從人工培育的海洋微藻中提取,未經食物鏈傳遞,比較純凈、安全;且其DHA濃度遠高于魚油提取物,純度高,穩(wěn)定性強、不易被氧化,且無臭、無味,特別適合用于胎兒、嬰幼兒。但是,有出血性疾病和出血傾向者并不適合食用魚油或魚油類產品。

  李海鷹則對孕婦和寶寶們如何科學補充DHA給出了具體的建議:

  準媽媽如何補充DHA?1.孕中、晚期每周至少進食2-3次魚類(每次100-150克),其中不少于1次的海魚。盡量選擇相對安全的海魚如三文魚、沙丁魚,謹慎選擇含汞風險高的旗魚、馬林魚、金槍魚等;也可進食適量的海藻類(如海帶、紫菜、裙帶菜等)。

  2.選擇亞麻籽油、胡麻油、紫蘇籽油作為烹調油或烹調油的一部分(5-10克是適宜的),或者選擇亞麻籽、大麻子、南瓜子(或者混合核桃、黑芝麻粉碎)作為油脂來源的一部分。因為多攝入富含a-亞麻酸的物質,可以增加體內DHA和EPA的數(shù)量。

  3.如果有特殊原因,不能攝入足夠的魚類或藻類,可在專業(yè)醫(yī)師指導下補充孕婦專用DHA補充劑。

  寶寶如何補充DHA?1.0-6月的寶寶應該堅持純母乳喂養(yǎng),采取“媽媽吃寶寶補”。混合喂養(yǎng)或人工喂養(yǎng)的寶寶應選擇含有DHA且能滿足寶寶需要的配方奶。

  2.6個月以后的寶寶如果條件允許應繼續(xù)母乳,甚至可到2周歲。停止母乳喂養(yǎng)以后可以繼續(xù)進食配方奶至3周歲。

  3.寶寶7~8 月后,可以試著嘗試添加魚類輔食(魚類可能導致部分寶寶過敏),以后逐步增加進食魚類的量;選擇亞麻籽油或紫蘇籽油作為食用油(5~10克)。但對于魚類過敏的寶寶,要回避魚類等過早引入。

  4.對于停止進食母乳、不進食魚類及對魚類過敏、存在DHA攝入不足的寶寶,需要在兒科醫(yī)師指導下合理補充含有DHA的強化食品。

  5.早產兒的DHA需求要特別關注,應及時咨詢兒?漆t(yī)生。(記者 項丹平)

(責編:許心怡、權娟)


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