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近日，鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院滕軍放教授團(tuán)隊(duì)在國際期刊《自然·醫(yī)學(xué)》上發(fā)表帕金森病領(lǐng)域研究成果論文。該研究發(fā)現(xiàn)，特發(fā)性帕金森病患者腦膜淋巴引流功能下降，動(dòng)物模型研究進(jìn)一步闡明了其中的病理機(jī)制。研究提出了影像學(xué)技術(shù)評(píng)估腦膜淋巴管引流功能的方法，并證實(shí)基于此方法評(píng)估腦膜淋巴管引流功能對(duì)帕金森病早期鑒別診斷具有極大的應(yīng)用價(jià)值。

最新研究顯示，腦膜淋巴管系統(tǒng)功能障礙與衰老密切相關(guān)。此外，阿爾茨海默病模型小鼠研究發(fā)現(xiàn)，損害腦膜淋巴管功能可以加速腦實(shí)質(zhì)Aβ異常沉積。為揭示腦膜淋巴管功能障礙與神經(jīng)退行性疾病之間的關(guān)系，滕軍放教授團(tuán)隊(duì)近3年來嘗試尋找評(píng)估腦膜淋巴管引流功能的動(dòng)態(tài)、無創(chuàng)性技術(shù)方法。

該研究團(tuán)隊(duì)首次利用black-blood 3D DCE-MRI等技術(shù)，定量評(píng)估了健康人群、特發(fā)性帕金森病、多系統(tǒng)萎縮、進(jìn)行性核上性麻痹、血管性癡呆、路易體癡呆和皮質(zhì)基底節(jié)變性患者的腦膜淋巴管引流功能，共招募1065位志愿者。研究發(fā)現(xiàn)，特發(fā)性帕金森病患者上矢狀竇、乙狀竇的腦膜淋巴管引流速率減慢，且與特發(fā)性帕金森病病程相關(guān)；而多系統(tǒng)萎縮、進(jìn)行性核上性麻痹、血管性癡呆患者腦膜淋巴管引流功能與健康人群對(duì)比無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

雙側(cè)頸深淋巴結(jié)研究結(jié)果同樣證實(shí)了特發(fā)性帕金森病患者腦膜淋巴管引流功能的下降。研究團(tuán)隊(duì)評(píng)價(jià)不同部位腦膜淋巴管以及頸深淋巴結(jié)在早期鑒別診斷特發(fā)性帕金森病患者中的有效性，發(fā)現(xiàn)雙側(cè)頸深淋巴結(jié)的平均達(dá)峰時(shí)間值具有極高的準(zhǔn)確性、敏感性和特異性，為特發(fā)性帕金森病的早期鑒別診斷提供了新方法。

此外，動(dòng)物模型研究表明，腦膜淋巴管內(nèi)皮屏障功能障礙與病理性α-突觸核蛋白沉積于巨噬細(xì)胞引起的腦膜炎癥反應(yīng)相關(guān)，最終導(dǎo)致腦膜淋巴管引流受損。病理性α-突觸核蛋白聚集與腦膜淋巴管功能障礙互為因果，形成惡性循環(huán)，推進(jìn)了帕金森病病理進(jìn)程。此項(xiàng)研究提示，改善腦膜淋巴管引流可能是延緩或阻斷特發(fā)性帕金森病病程進(jìn)展以及治療的新靶標(biāo)。（特約記者周厚亮）